Приложение С Инструкция и формулировки утверждений русскоязычного варианта опросника «Опыт близких отношений».
Вспомните, пожалуйста, кого-нибудь из своих близких, любимого человека, родственника или друга, и то, как складываются ваши отношения. Оцените, соответствует ли каждое из приведенных утверждений Вашим чувствам в этих отношениях. Напротив каждого высказывания пометьте, согласны Вы или нет с тем, что оно верно для Вас, поставив знаки (+) или (-) соответственно.
1. Если это необходимо, я всегда приду на помощь своему партнеру.
2. Я говорю своему партнеру практически обо всем.
3. Когда у меня завязываются близкие отношения, я становлюсь тревожным и беспокойным.
4. Мне становится не по себе, когда партнер хочет сократить дистанцию между нами слишком сильно.
5. Я боюсь, что могу остаться один.
6. Мы с моим партнером действительно понимаем друг друга.
7. Я хочу быть ближе со своим партнером, но что-то во мне заставляет держаться на расстоянии.
8. Меня выбивает из колеи, если мой партнер не проводит со мной достаточно много времени.
9. Обращение к партнеру не всегда помогает мне, когда я испытываю сложности.
10. Мне часто хочется, чтобы его/ее чувства ко мне были такими же сильными, как и мои к нему/ней.
11. Когда мой партнер не доволен мной, я теряю уважение к себе.
12. Меня расстраивает, если партнера нет рядом в нужный момент.
13. Я стараюсь не показывать партнеру, что я чувствую в глубине души.
14. Если я не могу добиться внимания со стороны партнера, я расстраиваюсь или злюсь.
15. Как только отношения начинают заходить слишком далеко, мне хочется немного отдалиться.
16. Я часто переживаю из-за того, что могу потерять своего партнера.
17. Я стараюсь избегать излишней близости с партнером.
18. Мне часто хочется стать с партнером единым целым, полностью слиться с ним, что, может быть, отпугивает его.
19. Мне легко чувствовать свою зависимость от партнера.
20. Я стараюсь не загружать партнера своими проблемами.
21. Я предпочитаю сохранять границы в отношениях с партнером.
22. Иногда я чувствую, что вынуждаю партнера показывать более сильные чувства и больше преданности.
23. Мой партнер нередко заставляет меня сомневаться в себе.
24. Мне нелегко быть откровенным со своим партнером.
25. Я много волнуюсь из-за своих отношений.
26. Мне необходимо, чтобы мой партнер постоянно подтверждал свою любовь ко мне.
27. Я иногда боюсь, что, узнав меня ближе, партнер может разочароваться и отвернуться от меня.
28.Я могу свободно попросить у партнера помощи, поддержки или совета.
Ключ: шкала тревожности включает в себя утверждения 3, 5, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 22, 23, 25, 26. Итоговая оценка складывается из суммы положительных ответов, за каждый положительный ответ начисляется 1 балл, максимально возможное количество баллов - 12. Шкала избегания близости включает в себя как прямые утверждения - 4, 7, 9, 13, 15, 17, 20, 21, 24, 27 (суммируются положительные ответы) так и обратные (суммируются отрицательные ответы) - 2, 19.
Приложение D Анкета об опыте партнерских отношений.
Данная анкета посвящена вашему опыту романтических и сексуальных отношений. Под романтическими отношениями подразумеваются такие отношения, в которых вы испытывали романтические чувства (симпатию, любовь) к другому человеку, который испытывал к вам ответные чувства, также вы стремились проводить вместе время. Под сексуальными отношениями подразумевается, что вы вступали с человеком в сексуальный контакт.
Анкета состоит из 15 вопросов, в некоторых из них нужно выбрать один из готовых вариантов ответа, в других написать свой ответ. Здесь нет правильных и неправильных ответов, вам нужно отвечать исходя из фактов, связанных с вашим жизненным опытом.
Находились ли вы когда-либо в романтических отношениях?
Да
Нет (если вы ответили «нет» переходите к 4 вопросу анкеты)
Сколько романтических партнеров было в вашей жизни?
_______________
Укажите продолжительность ваших самых длительных романтических отношений (если отношения, продолжающиеся в настоящее время, самые длительные, напишите их срок на сегодняшний день) ____________ (в месяцах).
Сколько сексуальных партнеров было в вашей жизни? (Если вы ответили «0» то переходите к 9 вопросу анкеты)
_______________
Насколько часто происходили сексуальные измены с вашей стороны?
__________________(укажите сколько раз это происходило)
Как часто вы вступали в сексуальный контакт с человеком, к которому вы не испытывали романтических чувств?
________________
Как часто вы единожды вступали в сексуальный контакт с человеком без продолжения в дальнейшем романтических или повторных половых отношений?
________________
Как часто вы вступали в половой контакт с человеком, которого вы не знаете или узнали в этот же день.
_________________
Ваш возраст ________
Пол
Образование
Среднее (школа)
Среднее специальное
Неполное высшее
Высшее
Семейное положение
Состою в браке
Не состою в браке
Наличие детей (укажите их количество, если детей нет, то напишите "0")________________
Ваша сексуальная ориентация
Гетеросексуал
Бисексуал
Гомосексуал
Состав семьи в детстве, в которой вы жили до 18 лет, перечислите членов семьи (если состав семьи менялся, пропишите это)__________________________________________________________
|