Скачать 1.13 Mb.
|
Тема: Средства, влияющие на адренореактивные структуры. Цели занятия: профессиональные 1. Закрепить знания по средствам, действующим в области адренергических синапсов в части классификации препаратов: адреномиметиков (прямого и непрямого действия), адреноблокаторов и симпатолитиков, механизмов реализации основных эффектов, показаний и противопоказаний, проявлений нежелательных побочных эффектов; усвоения показаний к применению препаратов указанных групп; запоминания латинских названий и основных форм выпуска лекарственных средств 2. Закрепить навыки сравнительного анализа эффективности адренергических лекарственных средств путем решения фармакотерапевтических задач 3. Углубить знания по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов. 4. Развивать навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов. 5. Закрепить практический навык рецептуры выписыванием рецептов на лекарственные средства с расчетом доз, в зависимости от возраста, массы тела пациентов. воспитательные Рассмотреть этические нормы применения эфедриноподобных препаратов, формирование лекарственной зависимости, опасность бесконтрольного применения эфедринсодержащих препаратов. Базисные знания: Для усвоения материала по теме «Средства, влияющие на адренореактивные структуры.» необходимо, чтобы студент владел знаниями из курса нормальной анатомии – анатомо-физиологические особенности периферической нервной системы человека; из курса нормальной физиологии – механизмы передачи нервного импульса, из курса пропедевтики внутренних болезней – понятие о бронхоспазме, коронарной недостаточности гипертонической болезни, из общей фармакологии – понятие о лекарственной зависимости, тахифилаксии. Студенты стоматологического факультета должны знать фармакдинамику местноанестезирующих средств. Студент должен уметь:
Учебная карта занятия: 1. Контроль исходного уровня знаний. Студенты получают индивидуальные задания и выполняют их письменно Задачи для расчета доз: Выписать в рецептах: 1.Пропранолол для купирования наджелудочковой аритмии для внутривенного введения со скоростью 1 мг/мин 40 летнему мужчине весом 60 кг в дозе 0,05 мг/кг. 2.Празозин для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы мужчине 45 лет весом 67 кг в разовой дозе 15 мкг/кг, назначив 2 раза в день. 3.Фентоламин в порошках для предупреждения пароксизмальной гипертензии при феохромоцитоме пациентке 35 лет весом 80 кг в разовой дозе 0,625 мкг/кг массы тела. 4. Пропранолол для лечения ИБС пациенту 50 лет весом 80 кг, назначив внутрь 2 раза в день в суточной дозе 1мг/кг массы тела. 5. Средство для использования при рините. 6. Адреномиметик для лечения шока. 7. β- адреномиметик для терапии бронхиальной астмы. 8. Симпатолитик, не влияющий на ЦНС 2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы Вопросы для подготовки к занятию: 1.Структура адренергического синапса 2. Классификация адреномиметиков (прямого и непрямого действия), адреноблокаторов и симпатолитиков. 3. Адреномиметические средства. Характеристика α, β–адреномиметиков прямого и непрямого (симпатомиметиков) действия. Эффекты препаратов. Показания для применения. Особенности влияния эфедрина на ЦНС. 4. α–адреномиметические средства. β–адреномиметические средства. Механизмы действия препаратов, сравнительная характеристика, применение, нежелательные побочные эффекты. 5. Адреноблокирующие средства. Фармакодинамика α–адреноблокаторов, механизмы действия, сфера применения, отрицательное действие. β–адренолитики: фармакологические эффекты, сравнительная характеристика препаратов, применение, нежелательное действие. 6. Симпатолитические средства. Особенности действия, сравнительная характеристика препаратов, применение, противопоказания. 3. Стимулирование познавательной активности студентов интерактивными методами Ситуационные задачи, Case-study, применение метода «каждый учит каждого» Дискуссия по проблемным вопросам 1. Как изменится прессорный эффект эпинефрина на фоне α-адреноблокаторов? 2. Почему фентоламин стимулирует моторику кишечника? 3. Объясните, развитие фармакологического эффекта резерпина на фоне применения ингибитора МАО (моноаминоксидазы) ниаламида. 4. Почему при стимуляции β2- адренорецептров гладких мышц артериальных сосудов, происходит расслабление и расширение артерий? 5. Как изменится прессорный эффект эфедрина на фоне развившегося действия резерпина? 4. Разработка алгоритма влияние эпинефрина на уровень артериального давления (таблица алгоритма) 5. Итоговый тестовый контроль контроль усвоения материала. Студенты решают тестовые задания и ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания. Практическое занятие № 9 Тема: Средства для наркоза. Спирт этиловый. Цели занятия: профессиональные 1. Рассмотреть понятие «наркоз», изучить теории наркоза, классификацию средств для наркоза, стадии наркоза, влияние средств для наркоза на функции органов и систем организма, осложнения наркоза, особенности действия ингаляционных и неингаляционных анестетиков, показания и противопоказания к их применению, виды наркоза. 2. Знать фармакодинамику и фармакокинетику спирта этилового; усвоения показаний к применению в медицине; знания симптомов передозировки и мер помощи. Знать клинику острого и хронического отравления спиртом этиловым, меры оказания неотложной помощи, а также медико-социальные аспекты и принципы фармакотерапии алкоголизма. 3. Продолжить получение знаний по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов. 4. Закрепить практический навык выписывания рецептов с расчетом дозировок с учетом возраста и массы тела пациента; проверить умение самостоятельно выполнять некоторые виды учебной работы (решение ситуационных задач, разработка алгоритмов механизмов действия препаратов). воспитательные Рассмотреть этические аспекты применения общих анестетиков при хирургических вмешательствах, болезненных манипуляциях, формирование аддикций к общим анестетикам (кетамину, пропофолу) и этиловому спирту. Базисные знания: анатомические и функциональные связи коры головного мозга и подкорковых структур. Виды ионных каналов по механизму открытия – закрытия. Электрофизиология процессов возбуждения и торможения нейронов. Студент должен уметь:
Учебная карта занятия: 1.Контроль исходного уровня знаний. Студенты получают индивидуальные задания и выполняют их письменно ЗАДАНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ТИПА Задачи для расчета доз: Выписать в рецептах: 1. Раствор пропанидида для наркоза мужчине 43-х лет массой 84 кг (разовая доза 500 мг). 2. Кетамин для внутривенного введения женщине 33-х лет массой 60 кг в дозе 2 мг/кг для введения в наркоз и повторно через 10 мин для поддержания наркоза в половине от исходной дозы 3. Натрия оксибат для приема внутрь женщине 24-х лет массой 70 кг в разовой дозе 120 мг/кг 4. Тиопентал-натрий для внутривенного введения мужчине 63-х лет массой 80 кг (назначив препарат в дозе 5 мг/кг массы тела в виде 2% раствора) 5. Спирт этиловый для дезинфекции инструментов 6. Спирт этиловый для компресса 7. Средство для лечения алкоголизма 8. Спирт этиловый для обработки рук хирурга 2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы Вопросы для подготовки к занятию: 1. История открытия и применения наркоза. Классификация средств для наркоза. 2. Теории наркоза. Механизмы действия препаратов в различные стадии наркоза. 3. Требования к общим анестетикам. Понятие о широте наркотического действия. 4. Сравнительная характеристика средств для ингаляционного наркоза по силе и широте наркотического действия, анальгезирующей активности, скорости развития хирургического наркоза, наличию постнаркозной депрессии, выраженности побочных эффектов. 5. Неингаляционные анестетики. Характеристика препаратов. Сравнительная характеристика средств для ингаляционного наркоза. Показания и противопоказания к применению в стоматологии общей медицинской практике. Осложнения. 6. Принципы комбинирования общих анестетиков, в том числе - с препаратами других фармакологических групп. Понятие о вводном, базисном, комбинированном и потенцированном наркозе. 7. Понятие о премедикации. Средства, используемые для премедикации, характеристика их действия. 8. Спирт этиловый. Фармакокинетика. Характеристика местного действия; применение в медицинской практике спирта этилового различных концентраций. 9. Резорбтивное действие спирта этилового: особенности влияния на ЦНС, внутренние органы, обменные процессы. Токсикологическая характеристика спирта этилового. Симптомы острого отравления, меры помощи. 10. Медико-социальные аспекты алкоголизма. Принципы фармакотерапии алкоголизма. Фармакодинамика дисульфирама. 3. Стимулирование познавательной активности студентов интерактивными методами Ситуационные задачи, Case-study (метод активного проблемно-ситуационного анализа по теме занятия) и сложные проблемные вопросы: 1. Какие вазопрессоры используют при снижении АД во время применения галотанового наркоза и почему? 2. Объясните понятие диссоциативная анестезия. 3. Может ли измениться температура тела при этаноловой интоксикации и почему? 4. СВРС по теме: «Влияние никотина и алкоголя на состояние зубов и слизистой оболочки полости рта» Вопросы по теме для самостоятельного изучения
5. Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания. Практическое занятие №10 Тема: Снотворные средства. Противоэпилептические препараты Цели занятия: профессиональные
воспитательные Рассмотреть этические нормы применения снотворных препаратов и противоэпилептических средств, формирование аддиктивных состояний, опасность бесконтрольного применения препаратов. Базисные знания: Внеаудиторная подготовка студентов к занятию требует повторения анатомического строения головного мозга, в частности, расположение жизненно-важных центров, гистологическое строение нейронов, особенности передачи нервного импульса, нейромедиаторные системы, участвующие в указанном процессе. Студент должен уметь:
Учебная карта занятия: 1. Контроль исходного уровня знаний. Студенты получают индивидуальные задания и выполняют их письменно Выписать в рецептах: 1. Снотворное средство при нарушении засыпания при стрессе 2. Снотворное алифатического ряда 3. Производное гидантоина для профилактики судорог 4. Противоэпилептическое средство производное янтарной кислоты 5. Снотворное средство- производное циклопиролона 6. Средство для купирования эпилептического припадка ввести в/в. 7. Производное фенилтриазина при эпилепсии 8. Снотворное средство при нарушении продолжительности сна 2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы Вопросы для подготовки к занятию: 1.Снотворные средства. Классификация. Особенности фармакотерапии различных типов инсомний. 2.Снотворные средства барбитурового ряда: взаимодействие с ГАМК-ергическим рецепторным комплексом, влияние на фазы сна. Применение барбитуратов, проявления побочных эффектов, основные противопоказания. 3.Характеристика снотворных средств алифатической структуры: механизмы действия, применение, нежелательные побочные эффекты. 4. Снотворные средства - производные бензодиазепина. Особенности фармакодинамики. Применение. Побочное действие. Основные противопоказания. 5. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов разного химического строения: механизмы реализации снотворного действия; применение; нежелательные побочные эффекты. 6. Острое отравление снотворными: клинические проявления, принципы фармакотерапии. Медико-социальные аспекты развития лекарственной зависимости при злоупотреблении различными снотворными средствами. 7. Противоэпилептические средства: классификация по химической структуре и клиническому применению. Принципы патогенетической терапии эпилепсии. 8. Фармакодинамика барбитуратов и производных гидантоина. Применение препаратов, нежелательные побочные эффекты, основные противопоказания. 9. Характеристика препаратов-производных бензодиазепина и дибензазепина: механизмы действия, применение, отрицательные эффекты. 10. Производные вальпроевой кислоты, янтарной кислоты, фенилтриазина: фармакодинамика препаратов, особенности применения, нежелательное действие. 11. Характеристика препаратов, применяющихся при эпилептическом статусе. 3. Стимулирование познавательной активности студентов интерактивными методами Case-stady по теме занятия. Работа со справочной литературой. Дискуссия по проблемным вопросам 1. Какие параметры фармакокинетики снотворных средств определяют выраженность последействия? 2. С чем связано развитие феномена ‘’отдачи’’ при применении снотворных средств? 3. Почему снотворные средства бензодиазепиновой структуры наиболее эффективны при нарушениях сна вследствие тревоги, беспокойства, эмоционального напряжения? 4. С какой целью в комплексной терапии острого отравления барбитуратами используют введение щелочных растворов? 5. Объясните механизм терапевтического действия фенобарбитала при гемолитической болезни новорожденных. 6. Почему отмену противоэпилептических средств следует производить постепенно? 7. Каковы недостатки фенобарбитала как противоэпилептического средства? 8. Какие противоэпилептические средства положительно влияют на эмоциональную сферу больных эпилепсией? 4. Разработка алгоритма механизм снотворного действия диазепама (таблица алгоритма) 5. Итоговый контроль усвоения материала. Практическое занятие №11 |
Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ n 890 «О государственной поддержке развития... | Методические рекомендации к практическим занятиям для студентов по учебной дисциплине фармакология. – Ульяновск: огбоу спо умк, 2014.... | ||
Содержание фармакологии. Место фармакологии в ряду медицинских и биологических наук | Представлены методические указания к практическим занятиям по учебной практике, образцы документов для выполнения практических заданий,... | ||
Утверждено на заседании кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии (протокол заседания №01/12 ) | Методические рекомендации по разработке методических указаний к практическим занятиям, лабораторным работам по дисциплине/ Составители... | ||
Тема Введение в курс фармакологии. История развития фармакологии. Современное определение предмета. Задачи фармакологии в подготовке... | Бухгалтерский учет. Методические указания для студентов к практическим занятиям с использованием программы «1С: Предприятие. Бухгалтерия... | ||
Правоохранительные органы рф: Методические указания к семестровым и практическим занятиям / Сост. – И. И. Евтушенко; Волгоград гос... | Практикум содержит задания и методические рекомендации по подготовке студентов к практическим и семинарским занятиям и самостоятельной... |
Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |