Методические рекомендации по порядку проведения экспертизы качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения санкт петербурга общие положения
Скачать 0.77 Mb.
|
2. Правила обоснования дефектов сбора информацииДефекты сбора информации оказывают негативное влияние на: - процесс оказания помощи, если являются непосредственной причиной возникновения дефектов других этапов врачебного процесса; - оценку процесса оказания помощи, если затрудняют или делают невозможной экспертную оценку правильности выполнения элементов врачебного процесса; - ресурсы здравоохранения, если приводят к недостаточному или избыточному (необоснованному) использованию методов лабораторной и инструментальной диагностики, консультаций специалистов. В отдельных случаях, когда способ получения информации (главным образом инструментальные исследования) сопряжен с потенциальным риском для пациента, дефекты сбора информации могут оказать непосредственное негативное влияние на состояние пациента и социальные ресурсы. 3. Правила обоснования дефектов диагноза Если дефекты клинического и заключительного диагноза совпадают, в протоколе экспертизы следует фиксировать только дефект заключительного диагноза. Дефекты диагноза оказывают негативное влияние на: - процесс оказания помощи: - на лечение, когда необходимое лечение не проводится, назначается / отменяется несвоевременно, либо проводится лечение, которое данному больному не показано / противопоказано; - на обеспечение преемственности, когда вследствие дефекта диагноза необходимое тактическое решение не осуществляется, выполняется несвоевременно либо реализуется неверное (ненужное) тактическое решение; - планирование потребности в ресурсах во всех случаях неправильно установленного заключительного диагноза. Если содержание диагноза нельзя изменить из-за отсутствия необходимых данных, экспертная оценка процесса оказания помощи (этапов лечения, обеспечения преемственности) затруднена или невозможна.
Дефекты лечения оказывают негативное влияние на: - состояние пациента, если вследствие неправильного или несвоевременно назначенного лечения сохраняется или повышается риск прогрессирования имеющегося у пациента заболевания, возникновения нового патологического процесса; - социальные ресурсы, если при реальном и значительном влиянии дефекта лечения на состояние пациента не снижается или повышается риск преждевременной смерти или инвалидности пациента; - ресурсы здравоохранения, если приводят к неполному использованию или перерасходу ресурсов лечения. Если дефект лечения является причиной развития осложнений, потребовавших дополнительных диагностических и/или лечебных мероприятий, удлинения сроков лечения, эксперт отмечает негативное влияние на все соответствующие виды ресурсов (диагностики, лечения, врачебные, финансовые). Дефекты лечения, выражающиеся в отсутствии необходимой информации о проводимом лечении, оказывают негативное влияние на оценку процесса оказания помощи (этапа лечения). В некоторых случаях дефекты лечения могут затруднять процесс оказания помощи, например, постановку диагноза на следующем этапе медицинской помощи. 4. Правила обоснования дефектов обеспечения преемственности Дефекты обеспечения преемственности оказывают негативное влияние на: - состояние пациента, если вследствие неправильного или несвоевременно осуществленного тактического решения, неверных рекомендаций сохраняется или повышается риск прогрессирования имеющегося у пациента заболевания, возникновения нового патологического процесса; - социальные ресурсы, если при реальном и значительном влиянии дефекта обеспечения преемственности на состояние пациента не снижается или повышается риск преждевременной смерти или инвалидности пациента; - ресурсы здравоохранения, если приводят к неполному использованию или перерасходу различных видов ресурсов (диагностики, лечения, врачебные, общие финансовые) на данном, следующем, других этапах помощи. |
Похожие:
 | Экспертиза качества медицинской помощи – выявление нарушений в оказании медицинской помощи, в том числе оценка правильности выбора... | | В целях совершенствования управления качеством медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Челябинской области |
| Методические рекомендации предназначены для руководителей органов управления здравоохранения и медицинских организаций Красноярского... |  | Колпинского района Санкт-Петербурга, государственных учреждениях, входящих в системы образования, здравоохранения, отдыха и оздоровления... |
| Настоящие Методические рекомендации (временные) подготовлены Отделом методологии проведения аудита эффективности деятельности медицинских... | | «Вопросы Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики» в целях совершенствования ведомственного контроля... |
| Црб для пациентов – это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками гбуз рб языковской црб, обеспечивающий... | | Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по... |
| Закона Санкт-Петербурга от 24. 09. 2008 №569-95 (в ред. Закона Санкт- петербурга от 07. 03. 2012 №93-17) «О социальном питании в... | | Рб раевская црб для пациентов – это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками гбуз рб раевская црб,... |