Методические рекомендации по порядку проведения экспертизы качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения санкт петербурга общие положения
Скачать 0.77 Mb.
|
Алгоритмы экспертного анализа дефектов медицинской помощи и их причинно-следственных связейП  орядок экспертного анализа дефектов и их причинно-следственных связей определяется логическими алгоритмами, построенными на основе правил доказательства. Общий порядок использования алгоритмов приведен на рис. 1. В зависимости от характера ответа эксперту следует воспользоваться указанной логической схемой алгоритмов. В рамках каждой схемы для одного из альтернативных вариантов ответа ("да", "нет"), означающего наличие дефектов, приводится формализованное экспертное суждение, которое должно быть конкретизировано экспертом.Схема 1.1 Алгоритм анализа элементов логической структуры «сбор информации – диагноз» при правильном содержании диагноза П  римечание: сплошной тонкой линией обозначены блоки вопросов к тезису доказательства, пунктиром – блоки вопросов к аргументам доказательства; жирной линией и шрифтом - общие суждения о дефектах медицинской помощи и комплексах логически связанных дефектов. Схема 1.2 Алгоритм анализа элементов логической структуры «сбор информации – диагноз» при неправильном содержании диагноза  Схема 2.1 Алгоритм анализа элементов логической структуры «диагноз (другие этапы врачебного процесса) – лечение» при правильном выборе лечения  Схема 2.2 А  лгоритм анализа элементов логической структуры «диагноз (другие этапы врачебного процесса) – лечение» при неправильном выборе лечения Схема 3 Алгоритм анализа элементов логической структуры «диагноз (другие этапы врачебного процесса) – обеспечение преемственности»  Правила обоснования экспертных суждений о дефектах медицинской помощиОбоснование экспертных суждений о дефектах осуществляется путем установления их непосредственных негативных следствий для состояния компонентов КМП.
В протоколе экспертизы регистрируются только непосредственные негативные следствия дефектов. При отсутствии негативных следствий суждение эксперта о дефекте признается неаргументированным. Негативные следствия для процесса оказания помощи регистрируются в случаях, когда дефект является причиной возникновения другого дефекта (сбора информации, диагноза, лечения, обеспечения преемственности). Негативные следствия для оценки процесса оказания помощи регистрируются в случаях, когда дефект создает препятствия для экспертной оценки этапов врачебного процесса: сбора информации, диагноза, лечения, преемственности. Негативные следствия для состояния пациента регистрируются в случаях, когда дефект реально оказал либо с высокой степенью вероятности мог оказать негативное влияние на течение имеющегося у пациента заболевания и/или развитие осложнений. Негативные следствия для социальных ресурсов регистрируются в случаях, когда вследствие дефекта, реально и значительно влияющего на состояние пациента, не снижается или повышается риск преждевременной смерти или инвалидности пациента. Негативные следствия для ресурсов здравоохранения регистрируются в случаях, когда дефект привел к перерасходу или неполному использованию ресурсов здравоохранения (диагностики, лечения, врачебных, финансовых). Негативные следствия для планирования потребности в ресурсах здравоохранения регистрируются во всех случаях дефектов заключительного диагноза. |
Похожие:
 | Экспертиза качества медицинской помощи – выявление нарушений в оказании медицинской помощи, в том числе оценка правильности выбора... | | В целях совершенствования управления качеством медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Челябинской области |
| Методические рекомендации предназначены для руководителей органов управления здравоохранения и медицинских организаций Красноярского... |  | Колпинского района Санкт-Петербурга, государственных учреждениях, входящих в системы образования, здравоохранения, отдыха и оздоровления... |
| Настоящие Методические рекомендации (временные) подготовлены Отделом методологии проведения аудита эффективности деятельности медицинских... | | «Вопросы Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики» в целях совершенствования ведомственного контроля... |
| Црб для пациентов – это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками гбуз рб языковской црб, обеспечивающий... | | Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по... |
| Закона Санкт-Петербурга от 24. 09. 2008 №569-95 (в ред. Закона Санкт- петербурга от 07. 03. 2012 №93-17) «О социальном питании в... | | Рб раевская црб для пациентов – это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками гбуз рб раевская црб,... |