Полис обязательного медицинского страхования граждан


Скачать 73.09 Kb.
НазваниеПолис обязательного медицинского страхования граждан
ТипДокументы
blankidoc.ru > Договоры > Документы

Что такое полис ОМС


Полис обязательного медицинского страхования граждан - это документ, удостоверяющий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан.Страховой медицинский полис выдается работающим гражданам администрацией предприятия по договоренности со страховщиком , а неработающему населению - страховой организацией. На территории Республики Татарстан действует страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования единого образца.

Правила использования полиса ОМС:

- Если вы обращаетесь за медицинской помощью, вы обязаны предъявить страховой медицинский полис вместе с документами, удостоверяющими личность.

- Действие полиса прекращается с момента сроков расторжения или окончания договоров.

- При утрате страхового медицинского полиса вам может быть выдан дубликат на основании вашего заявления с указанием обстоятельств утраты полиса.

- При увольнении вы обязаны сдать страховой медицинский полис администрации предприятия для возврата страховщику.

- Если вы не работаете, то при изменении постоянного места проживания (города, сельского района) вы обязаны возвратить полученный вами полис и получить по новому месту постоянного жительства.

- Страховой полис действителен на всей территории Российской Федерации.

Чтобы узнать, как получить полис или его копию, перейдите

Как получить полис или его копию


Для того чтобы получить полис ОМС, вам нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Для получения полиса необходимо предъявить следующие документы:

  • паспорт (для установления прописки);

  • свидетельство о регистрации (при отсутствии постоянной прописки);

  • вид на жительство (для иностранцев).

Полис, выданный вам, имеет стандартную форму.

Детям в возрасте до 14 лет полисы ОМС выдаются в пункте выдачи полисов при предъявлении свидетельства о рождении и документа, подтверждающего прописку одного из родителей или опекунов.

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан, имеющим силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения об обязательном медицинском страховании граждан.

Страховой медицинский полис должен всегда находиться у вас! Если в момент необходимости получения медицинской помощи вы не имеете возможности предъявить страховой медицинский полис, вы должны указать застраховавшую вас страховую медицинскую организацию, которая может подтвердить медицинскому учреждению факт страхования.

Если вы увольняетесь с работы, вы должны возвратить администрации организации выданный страховой медицинский полис.

- Если вы потеряли (утратили) полис ОМС, то вы должны написать заявление в вашу страховую медицинскую организацию, и вам выдадут дубликат полиса за дополнительную плату.

Чтобы узнать, как прикрепиться к поликлинике, перейдите к следующему шагу.

Прикрепление взрослых

Необходимо представить в поликлинику по месту регистрации следующие документы:

  • паспорт;

  • полис ОМС.

Прикрепление беременных

Для прикрепления к женской консультации необходимо при себе иметь следующий пакет документов:

  • заявление о прикреплении к женской консультации (к женской консультации поликлиники или родильного дома);

  • полис ОМС и его копию;

  • паспорт;

  • медицинскую документацию, подтверждающую наличие беременности.

Прикрепление детей

Для прикрепления ребенка к поликлинике необходимо иметь при себе:

  • заявление о прикреплении ребенка к поликлинике №____;

  • полис ОМС;

  • свидетельство о рождении ребенка и его копию;

  • паспорт одного из родителей.

При прикреплении к поликлинике на обороте вашего полиса ОМС в регистратуре проставляют штамп, куда вписывают дату прикрепления. При откреплении от поликлиники рядом проставляется штамп с датой открепления.

Правила действия полисов обязательного медицинского страхования на территории РФ


Регистрация страхователей при обязательном медицинском страховании осуществляется в территориальных фондах обязательного медицинского страхованияОбязательное медицинское страхование регулируется следующими основными нормативными документами:

  1. Законом Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

  2. Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 3 октября 2003 года N 3856/30-3/и;

  3. Положением о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование, утвержденного постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года №1018;

  4. Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 №4543-1;

  5. Правилами регистрации страхователей в территориальном фонде обязательного медицинского страхования при обязательном медицинском страховании, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2005 года №570.

Страхователями при обязательном медицинском страховании являются:

1. Для работающего населения:

  • организации;

  • физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей;

  • частные нотариусы;

  • адвокаты;

  • физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования.

2. Для неработающего населения:

  • органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления.

Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием.

Чтобы ознакомиться с информацией о регистрации страхователей, перейдите к следующему шагу.

Информация о регистрации страхователей


Регистрация страхователей при обязательном медицинском страховании осуществляется в территориальных фондах обязательного медицинского страхования:

  • страхователей - организаций и индивидуальных предпринимателей в пятидневный срок с момента представления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, сведений, содержащихся соответственно в едином государственном реестре юридических лиц, едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и представляемых в порядке, установленном Правительством Российской Федерации;

  • страхователей - частных нотариусов по месту их жительства (в случае осуществления ими деятельности в другом месте по месту осуществления этой деятельности) на основании представляемого в срок не позднее 30 дней со дня получения лицензии на право нотариальной деятельности заявления о регистрации в качестве страхователя и представляемых одновременно с заявлением копий лицензии на право нотариальной деятельности, документов, удостоверяющих личность страхователя и подтверждающих его регистрацию по месту жительства, а также постановку его на учет в налоговом органе;

  • страхователей - адвокатов по месту их жительства на основании представляемого в срок не позднее 30 дней со дня выдачи удостоверения адвоката заявления о регистрации в качестве страхователя и представляемых одновременно с заявлением копий удостоверения адвоката, документов, удостоверяющих личность страхователя и подтверждающих его регистрацию по месту жительства;

  • страхователей - физических лиц, заключивших трудовые договоры с работниками, а также выплачивающих по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования, по месту жительства указанных физических лиц на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня заключения соответствующих договоров;

  • страхователей-организаций по месту нахождения их обособленных подразделений на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня создания обособленного подразделения;

  • страхователей - органов государственной власти и органов местного самоуправления на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня их учреждения.

Информацию об организациях, осуществляющих медицинское страхование и имеющих государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием в вашем городе можно найти на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Похожие:

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconО полисе обязательного медицинского страхования
Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис омс) – является документом, удостоверяющим право застрахованного лица...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconТерриториальный фонд обязательного медицинского страхования кемеровской области
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconСтатья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного...
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconСтатья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного...
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconПостановление от 20 декабря 2004 г. N 200-пк об утверждении правил...
Ацией", "типовым договором обязательного медицинского страхования работающих граждан", "типовым договором обязательного медицинского...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconИнструкция по ведению страхового медицинского полиса обязательного...
О медицинском страховании граждан в Российской Федерации, Типовых правил обязательного медицинского страхования граждан, утвержденных...

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconПособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах...
Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в

Полис обязательного медицинского страхования граждан iconОтчет составляется на бланке формы №1-контракт главными распорядителями...
Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на blankidoc.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
blankidoc.ru