Порядок заполнения учетной формы №011-2/у

Скачать 16.75 Kb.

Название	Порядок заполнения учетной формы №011-2/у
Тип	Документы

Порядок

заполнения учетной формы № 011-2/у
«КАРТА ТЕЧЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ»
Учетная форма № 011-2/у «Карта течения реанимации и интенсивной терапии» (далее – Карта) является основным учетным медицинским документом, который ведется в отделениях анестезиологии-реанимации и отделениях (палатах) интенсивной терапии.

Карта отражает проведение лечебных мероприятий при предоперационной подготовке, послеоперационном ведении и при других ситуациях, требующих оказания анестезиологической и реанимационной помощи.

Карта заполняется медицинской сестрой-анестезистом под контролем врача анестезиолога-реаниматолога.

Карта ведётся с момента поступления пациента(ки) в отделение (палату) до момента перевода в другое отделение или выписки.

В графах Карты с интервалом 15-30 минут (чаще при проведении реанимационных мероприятий) регистрируют проводимые лечебные мероприятия, динамику изменений сердечно-сосудистой системы, дыхания, температуры, концентрации в дыхательном контуре аппарата искусственного дыхания, насыщения крови кислородом и т.д.

Не реже 1 раза в смену суммируется объем инфузионной, трансфузионной поддержки, выделенных жидкостей (моча, поступление по дренажам), о чем в Карте делается соответствующая отметка.

Заполненная Карта хранится в «Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях» (ф. № 003/у).

Параметры гемодинамики изображаются графически (АД, ЧСС)
Вводимый препарат в единицах, указанных в первом столбце (г, мг)
Инфузионная терапия указывается в мл/ч
Дополнительно вводимые растворы указываются в отдельной клетке в мл и учитываются при подсчете балланса
Препараты вводимые инфузионно – указывается скорость мл/ч (расчет дозы в мкг/кг/мин. Разведение 2000 мкг/50 мл= 40 мкг/мл. Расчет скорости введения: вес=70кг, желаемая доза 0,1 мкг/кг/мин, разведение в 1 мл-40 мкг. 0,1Х70Х60/40= 10,5 мл/ч
Потери (дренажи, диурез) должен составлять 60-70% от количества мл вводимого в час.

Для тяжелых пациентов используется «большая карта». Важно! Учитывать почасовой балланс. Балланс подсчитывать 4-6 раз в сутки.

Разово вводимые препараты вписываются в столбец, соответствующий времени введения.

Параметры ИВЛ вписываются каждый час.

$c:\users\игорь\desktop\безымянный.jpg$

$c:\users\игорь\desktop\безымянный1.jpg$

Похожие:

	Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики... Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной медицинской документации №061/у «Врачебно-контрольная карта...		Донецкой Народной Республики от 19. 08. 2015 №012. 1/285 Приказ Министерства здравоохранения Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной документации №072/у Санаторно-курортная карта
	К Порядку заполнения учетной формы		Донецкой Народной Республики от 19. 08. 2015 №012. 1/285 Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы учетной медицинской документации №039-4/у «Дневник учета работы врача-стоматолога-ортопеда»...
	Порядок заполнения формы сообщение о создании на территории российской... Общие требования к порядку заполнения формы сообщения указаны в пунктах 2 4 Порядка заполнения формы "Сообщение об открытии (закрытии)...		Инструкция по заполнению формы отраслевой статистической Но-21. Основанием для заполнения формы № но-21 служит форма первичной учетной документации №137-2/у «Журнал ежесменных предрейсовых...
	Приложение к Порядку заполнения учетной формы n 025/у-вмп		Инструкция по заполнению учетной формы n 039/У-02 ведомость учета врачебных посещений в В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, использующих в работе...
	Инструкция по заполнению учетной формы n 039/У-02 ведомость учета врачебных посещений в В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, использующих в работе...		Порядок заполнения отчета формы №6 Формы №6 с программой проверки по логическим связям размещены на сайте Администрации мр «Вилюйский улус (район)» рс (Я) в подразделе...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на blankidoc.ru