Представителю конкурсного управляющего (ликвидатора)
Скачать 41.34 Kb.
|
| Представителю конкурсного управляющего (ликвидатора) АО «НПФ Стратегия» (наименование негосударственного пенсионного Фонда) ТРЕБОВАНИЕ КРЕДИТОРА I. Сведения о кредиторе Кредитор ________________________ Иванов Иван Иванович_____________ (Фамилия, имя, отчество или Наименование кредитора) в лице ______________________________________________________________, (для юридического лица – Должность, Фамилия, Имя, Отчество)
в лице представителя _________________________________________________, (Фамилия, Имя, Отчество) действующего на основании доверенности № _______________ от____________ (реквизиты доверенности) *(поля в рамке заполняются в случае, если от имени кредитора требование подписывает его представитель по доверенности) Страховой номер индивидуального лицевого счета ___123-456-789 10_______ (для физических лиц, индивидуальных предпринимателей) Число, месяц, год рождения кредитора «01» января 1940 года (для физического лица, индивидуального предпринимателя) документ, удостоверяющий личность кредитора _паспорт___________________________________ (для физического лица, индивидуального предпринимателя) (паспорт или заменяющий его документ) номер (серия) _57 04_ _123456___ выдан «15» января 2004 года Кировским РОВД г. Перми _____________________________________________________________________________________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) Почтовый адрес для переписки
_____г. Пермь, ул. Веселая, д. 25, кв. 13__________________ (республика, край, область населенный пункт, улица, дом, корпус) Адрес электронной почты (при наличии)_ivanov@gmail.com_________ Контактный телефон __8 9123660715__________________________________ II. Основания возникновения требований 1. Договоры, заключенные с Фондом:
2. Другие основания возникновения требований: ________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ (Вступившее в законную силу решение суда (исполнительный лист) и другие основания с указанием суммы) Прошу включить мои требования в реестр заявленных требований кредиторов и удовлетворить в соответствии с Федеральным законом «О несостоятельности (банкротстве)».
___________ПАО «Сбербанк России»______________________________ (наименование кредитной организации, в которой открыт счет)
Получатель: ________________ Иванов Иван Иванович _____________________ (*Получателем может являться третье лицо только в случае предоставления нотариально заверенного документа, подтверждающего его право на получение денежных средств, причитающихся кредитору) лицевой счет получателя
Приложения: 1. Копия договора НПО от 10.01.2011 №1104001000333 2. Копия квитанции об уплате от 01.05.2011 __ Иванов _ «_25_» марта 2016 года (подпись) |
Похожие:
 | | Размер обязательств кредитной организации после выплаты страхового возмещения: 5 250 000,00 руб | |
 | Вступившее в законную силу решение суда (исполнительный лист) и др основания с указанием суммы) | | Вступившее в законную силу решение суда (исполнительный лист) и др основания с указанием суммы) |
| Вступившее в законную силу решение суда (исполнительный лист) и др основания с указанием суммы) | | Контактный телефон 8-495-123-45-67 дом.; 8-916-123-45-67 моб.; 8-499-123-45-67 раб |
| Отзыв на заявление конкурсного управляющего об оспаривании сделки должника в деле о банкротстве | | В соответствии с планом работы Арбитражного суда Республики Хакасия на I полугодие 2008 года в судебных коллегиях проведено обобщение... |
| Кулунда, ул. Промышленная, 2а; инн 2253004480, огрн 1052201372277, в лице Конкурсного управляющего Гуляевой Юлии Евгеньевны, действующей... | | Решения Арбитражного суда города Москвы от 02. 08. 2012 по делу № А40-61729/12-71-163 «Б», именуемое в дальнейшем «продавец», с одной... |