УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства
здравоохранения
Донецкой Народной Республики
03.09.2015 № 012.1/330
МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ
ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № _576__________
от «_02_» ___октября________2015__ г.
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению формы отраслевой статистической отчетности № 41
«Отчет о проведении вспомогательных репродуктивных технологий
за 20 ___год»
1. Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы отраслевой статистической отчетности № 41 «Отчет о проведении вспомогательных репродуктивных технологий за 20 ___ год» (далее – форма № 41).
Форму №41 заполняют учреждения здравоохранения, специализирующиеся на лечении бесплодия.
2. Форма № 41 подается учреждениями здравоохранения, имеющими отделение и центры лечения бесплодия, независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности.
3. Адресная часть бланка заполняется на основании документов, регламентирующих работу вышеупомянутых учреждений здравоохранения. Указываются полное название учреждения, его почтовый адрес.
4. Таблицы 2000-2500 заполняются на основании учетной формы № 003/у «Медицинская карта стационарного больного № ___».
В таблице 2000 указывается распределение циклов вспомогательных репродуктивных технологий по видам процедур и их конечным результатам.
Заполнение таблицы 2000
«Распределение по видам процедур и их результатам»
5. В строке 1 таблицы 2000 указывается количество начатых лечебных циклов (стимулируемых или нестимулируемых), в течение которых планировалось проведение лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий и мониторинг роста фолликулов.
В количество начатых циклов входят циклы, которые закончились в отчетном году, независимо от того, в отчетном или предыдущем году они были начаты.
6. В строке 2 указывается количество циклов с пункцией фолликулов, в строке 3 - количество циклов с переносом эмбрионов в полость матки или в маточные трубы.
7. Данные строки 1 могут равняться или быть больше данных строки 2; данные строки 2 также могут равняться или быть больше данных строки 3.
8. В строке 4 указывается количество всех клинических беременностей, которые визуализируются при ультразвуковом исследовании плодного яйца или при определении уровня хорионического гонадотропина в крови свыше
1000 МО/л.
Данные строки 4 могут равняться или быть меньше данных строки 3.
9. В строке 5 указывается количество многоплодных клинических беременностей, при которых визуализируются два или более плодных яиц.
Данные строки 5 должны быть меньше данных строки 4.
10. В строке 6 указывается количество проведенных редукций эмбриона при многоплодных клинических беременностях, потому данные строки 6 должны быть меньше данных строки 5.
11. Из общего количества клинических беременностей (строка 4) в строках 7-13 указывается количество клинических беременностей, которые закончились эктопическими (внематочными) беременностями (О00), искусственными абортами по медицинским показаниям (О04), самопроизвольными абортами (О03) и родами.
К случаям эктопической беременности относятся случаи абдоминальной (брюшной – О00.0), трубной (О00.1), яичниковой (О00.2), другой (О00.8) и неуточненной (О00.9) форм внематочной беременности.
Самопроизвольными (спонтанными) абортами являются аборты, произошедшие без любых вмешательств.
Искусственными абортами по медицинским показаниям являются аборты, проводившиеся при наличии заболеваний, которые во время беременности отягощаются и угрожают состоянию здоровья женщин.
К родам относятся случаи прерывания беременности в сроках от 28 до 42 недель беременности и более.
12. Количество родов живыми плодами (строки 10, 11, 12, 13
таблицы 2000) не должно превышать количества клинических беременностей, закончившихся родами (разница строк 4 и 7, 8, 9, 14 по соответствующим графам этой таблицы).
В случае рождения живого и мертвого плодов при многоплодной беременности роды следует указывать в строке 10 как роды живым плодом.
13. В строках 15-18 указывается количество рожденных живыми и мертвыми в зависимости от срока беременности: 22-27 недель и после
28 недель беременности.
14. Живорождением считается полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери независимо от срока беременности, который после отделения от матери дышит или обнаруживает другие
признаки жизни, такие как: сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения скелетных мышц, независимо от того, перерезана или нет пуповина, отделена или нет плацента; каждый продукт такого рождения считается живорожденным.
15. Смерть плода (мертворожденный плод) – гибель продукта зачатия к его полному изгнанию или извлечению из организма матери, независимо от срока беременности; о смерти свидетельствует отсутствие после отделения от матери у плода дыхания или других признаков жизни, таких как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения скелетных мышц.
16. Количество живорожденных и мертворожденных после 28 недель беременности (сумма строк 16 и 17 таблицы 2000) при одноплодных беременностях должно равняться количеству родов, при многоплодных беременностях превышать их количество (таблица 2000 строки 10,11,12,13).
17. В строке 19 отмечается количество живорожденных после 28 недель беременности с врожденными пороками развития, деформациями и хромосомными аномалиями (Q00-Q99).
18. В графах 1-6 указывается количество циклов вспомогательных репродуктивных технологий, в которых осуществляется перенос в полость матки (маточные трубы):
18.1 в графе 1 – эмбрионов, полученных из собственных ооцитов, оплодотворенных сперматозоидами мужчины (донора) путем инсеминации;
18.2 в графе 2 – эмбрионов, полученных из собственных ооцитов, оплодотворенных путем интрацитоплазматического введения сперматозоидов мужчины (донора) из эякулята;
18.3 в графе 3 – эмбрионов, полученных из собственных ооцитов, оплодотворенных путем интрацитоплазматического введения сперматозоидов мужчины (донора), полученных из биоптата яичка (эпидидимиса);
18.4 в графе 4 – эмбрионов, полученных из донорских ооцитов, оплодотворенных сперматозоидами мужчины (донора) путем инсеминации и путем интрацитоплазматического введения сперматозоидов мужчины (донора) из эякулята или биоптата яичка (эпидидимиса);
18.5 в графе 5 - размороженных криоконсервированных эмбрионов, полученных из собственных или донорских ооцитов, оплодотворенных сперматозоидами мужчины (донора) путем инсеминации и путем интрацитоплазматического введения сперматозоидов мужчины (донора) из эякулята или биоптата яичка (эпидидимиса);
18.6 в графе 6 - свежих или размороженных криоконсервированных эмбрионов, полученных из собственных или донорских ооцитов, оплодотворенных сперматозоидами мужчины (донора) путем инсеминации или путем интрацитоплазматического введения сперматозоидов мужчины (донора) из эякулята или биоптата яичка (эпидидимиса), при условии проведения биопсии этих эмбрионов с целью доимплантационной генетической диагностики.
19. Данные графы 6 должны быть меньше суммы граф 1-5.
Заполнение таблиц 2100-2500
«Характеристика и результаты циклов»
20. В таблицах 2100-2500 приводится характеристика отдельных видов вспомогательных репродуктивных технологий и их конечные результаты.
21. В строках 1-5 женщины, которым проведены лечебные циклы, распределяются по возрастным группам: менее 25 лет, 25-29 лет, 30-34 года,
35-39 лет, 40 лет и более.
Сумма данных строк 1-5 таблиц 2100-2500 должна равняться количеству начатых циклов (строка 1), пункций фолликулов (строка 2), переноса эмбрионов (строка 3), клинических беременностей (строка 4) и эктопических беременностей (строка 7) в соответствующих графах таблицы 2000.
22. В строках 6-10 приводится распределение лечебных циклов по видам протоколов стимуляции: длинный (строка 6), короткий (строка 7), с использованием клауфен-цитрата (КЦ) и человеческого менопаузального гонадотропина (МГ) или фолликуло-стимулируемого гормона (ФСГ) (строка 8), человеческого менопаузального гонадотропина или фолликуло-стмулируемого гормона (строка 9), естественный цикл (строка 10).
Сумма данных строк 6-10 таблиц 2100-2500 должна равняться количеству начатых циклов (строка 1), пункций фолликулов (строка 2), переноса эмбрионов (строка 3), клинических беременностей (строка 4) и эктопических беременностей (строка 7) в соответствующих графах таблицы 2000.
23. В строках 11-16 приводится распределение перенесенных эмбрионов в зависимости от их количества от 1 до 6 и более.
Сумма данных строк 11-16 таблиц 2100-2500 должна равняться количеству циклов с переносом эмбрионов (строка 3), количеству наступивших клинических беременностей (строка 4), из них эктопических (строка 7) в соответствующих графах таблицы 2000.
24. В строках 17-21 указываются причины неплодия: только трубный фактор (строка 17), другой только женский фактор (строка 18), только мужской фактор (строка 19), соединение факторов (строка 20), идиопатическое бесплодие (строка 21).
Министр здравоохранения
Донецкой Народной Республики В.В. Кучковой
|
