СКЛАД ЗАКОНОВ http://6pl.ru/
Приложение № 5 к Правилам перевозок грузов автомобильным транспортом
Форма
ЗАКАЗ-НАРЯД на предоставление транспортного средства
| Заказ
| Экземпляр №
|
| Дата
|
| №
|
| 1. Фрахтователь
| 2. Фрахтовщик
|
|
|
|
|
|
|
| (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи – для физического лица,
|
|
| (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи – для физического лица,
|
|
|
|
|
|
|
|
| полное наименование, адрес места нахождения, данные о средствах связи – для юридического лица)
|
|
| полное наименование, адрес места нахождения, данные о средствах связи – для юридического лица)
|
|
|
|
|
|
|
|
| (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи представителя грузовладельца, сопровождающего груз)
|
|
| (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи лица, ответственного за перевозку)
|
| 3. Наименование груза
|
|
|
|
| (отгрузочное наименование груза (для опасных грузов – в соответствии с ДОПОГ, для скоропортящихся грузов – в соответствии с СПС), его состояние и другая необходимая информация о грузе)
|
|
|
|
|
| (количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки)
|
|
|
|
|
| (масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах)
|
|
|
|
|
| (в случае перевозки опасного груза – информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ)
|
| 4. Сопроводительные документы на груз
|
|
|
|
| (перечень прилагаемых к заказу-наряду документов, предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными, карантинными, иными правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации)
|
|
|
|
|
| (перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества, удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других документов, наличие которых установлено законодательством Российской Федерации)
|
| 5. Указания фрахтователя
|
|
|
|
| (параметры транспортного средства, необходимые для осуществления перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость, количество и др.))
|
|
|
|
|
| (указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации)
|
| 6. Маршрут и место подачи транспортного средства
|
|
|
|
| (дата, время и адрес места подачи транспортного средства)
|
|
|
|
|
| (маршрут)
|
|
|
|
|
|
|
| (фактические дата и время подачи транспортного средства)
|
| (фактические дата и время завершения пользования транспортным средством)
|
|
|
|
|
|
|
| (подпись и оттиск печати фрахтователя (при наличии))
|
| (подпись водителя)
|
| 7. Сроки выполнения перевозки
|
|
|
|
| (время (в целых часах) пользования транспортным средством фрахтователем)
|
| 8. Условия фрахтования
|
|
|
|
| (порядок выполнения погрузо-разгрузочных работ, работ по промывке и дезинфекции транспортных средств)
|
|
|
|
|
| (размер штрафа за непредоставление транспортного средства, отказ от пользования транспортным средством, предусмотренным договором фрахтования)
|
| 9. Информация о принятии заказа-наряда к исполнению
|
|
|
|
|
|
|
|
| (дата принятия заказа к исполнению)
|
| (фамилия, имя, отчество, должность лица, принявшего заказ к исполнению)
| (оттиск печати) (при наличии)
| (подпись)
|
| Продолжение приложения № 5
Оборотная сторона 10.Транспортное средство
|
|
|
|
|
|
| (регистрационные номера)
|
|
|
|
|
|
|
|
| (количество, тип, марка, грузоподъемность в тоннах, вместимость
|
|
| (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при наличии) водителя (водителей), сведения о путевом листе (листах))
|
|
|
|
|
|
| в кубических метрах)
|
|
| 11. Оговорки и замечания фрахтовщика
|
|
|
|
| (изменение даты, времени и сроков выполнения перевозки, маршрута и места подачи транспортного средства)
|
| 12. Прочие условия
|
|
|
|
| (номер, дата и срок действия специального разрешения, установленный маршрут перевозки опасного, тяжеловесного или крупногабаритного груза)
|
|
|
|
|
| (режим труда и отдыха водителя в пути следования, сведения о коммерческих и иных актах)
|
| 13. Размер платы за пользование транспортным средством
|
|
|
|
|
|
|
| (стоимость услуги в рублях)
|
|
| (расходы фрахтовщика и предъявляемые фрахтователю платежи за проезд по платным автомобильным дорогам,
|
|
|
|
|
|
|
| (порядок (механизм) расчета (исчислений) платы)
|
|
|
|
|
|
|
|
| при перевозке опасных, тяжеловесных и крупногабаритных грузов, уплату таможенных пошлин и сборов,
|
|
| (размер платы (заполняется после окончания пользования) в рублях)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| выполнение погрузо-разгрузочных работ, работ по промывке и дезинфекции транспортных средств)
|
| 14. Дата составления, подписи сторон
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (фрахтователь)
| (оттиск печати) (при наличии)
| (дата)
|
| (подпись)
|
| (фрахтовщик)
| (оттиск печати) (при наличии)
| (дата)
|
| (подпись)
|
15. Отметки фрахтователя и фрахтовщика
| Краткое описание обстоятельств, послуживших основанием для отметки
| Расчет и размер штрафа
| Подпись, дата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |