3) Анкета участника размещения заказа (форма №3)

Скачать 98.94 Kb.

Название	3) Анкета участника размещения заказа (форма №3)
Тип	Анкета

blankidoc.ru > Договоры > Анкета

ОБРАЗЦЫ ФОРМ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

К документациИ ОТКРЫТОГО КОНКУРСА

на разработку проектно-сметной документации по капитальному ремонту автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения о пожаре в МОУ «Орловская СОШ», МДОУ «Детский сад № 7», МДОУ «Детский сад № 11», МДОУ «Детский сад № 17» (ул.Калинина, 34), МДОУ «Детский сад № 17» (ул.Калинина, 30), МДОУ «Детский сад № 17», (ул.Калинина,26), МДОУ «Детский сад ПО № 35», МДОУ «ЦРР-детский сад № 45», МДОУ «Детский сад ОВ № 53», МДОУ «ЦРР-детский сад № 59»

1) Опись документов (форма № 1)

2) Заявка на участие в конкурсе (форма № 2)

3) Анкета участника размещения заказа (форма № 3)

4) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма № 4)

5) Квалификация участника размещения заказа (форма № 5)

Форма № 1
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,

представляемых для участия в открытом конкурсе на разработку проектно-сметной документации по капитальному ремонту автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения о пожаре в МОУ «Орловская СОШ», МДОУ «Детский сад № 7», МДОУ «Детский сад № 11», МДОУ «Детский сад № 17» (ул.Калинина, 34), МДОУ «Детский сад № 17» (ул.Калинина, 30), МДОУ «Детский сад № 17», (ул.Калинина,26), МДОУ «Детский сад ПО № 35», МДОУ «ЦРР-детский сад № 45», МДОУ «Детский сад ОВ № 53», МДОУ «ЦРР-детский сад № 59»
Настоящим ______________________________________________________ подтверждает,

(наименование участника размещения заказа)

что для участия в открытом конкурсе направляются ниже перечисленные документы

по лоту _________. _______________________:

номер лота, наименование лота

№ п\п	Наименование	№ страницы
	Заявка на участие в конкурсе (форма № 2)
	Анкета участника размещения заказа (форма № 3)
	Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма № 4)
	Квалификация участника размещения заказа (форма № 5)
1	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц, выданная ФНС России (для юридических лиц) или нотариально заверенная копия такой выписки
	Выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей, выданная ФНС России (для индивидуальных предпринимателей) или нотариально заверенная копия такой выписки
	Заверенные копии документов, удостоверяющих личность (для иных физических лиц)
	Надлежащим образом заверенный перевод на русский язык, документов о государственной регистрации юридического лица или физического лица в качестве индивидуального предпринимателя в соответствии с законодательством соответствующего государства (для иностранных лиц)
	Копии учредительных документов участника размещения заказа (для юридических лиц)
	Документы, подтверждающие полномочия лица на осуществление действий от имени участника размещения заказа (для юридических лиц)
	Допуск на виды работ по предмету контракта
	Решение об одобрении крупной сделки либо копия такого решения
	Другие документы, прикладываемые по усмотрению участником размещения заказа

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) ____________________ (Ф.И.О.)

Форма № 2

Заявка на участие в открытом конкурсе

на разработку проектно-сметной документации по капитальному ремонту автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения о пожаре в МОУ «Орловская СОШ», МДОУ «Детский сад № 7», МДОУ «Детский сад № 11», МДОУ «Детский сад № 17» (ул.Калинина, 34), МДОУ «Детский сад № 17» (ул.Калинина, 30), МДОУ «Детский сад № 17», (ул.Калинина,26), МДОУ «Детский сад ПО № 35», МДОУ «ЦРР-детский сад № 45», МДОУ «Детский сад ОВ № 53», МДОУ «ЦРР-детский сад № 59»

Изучив конкурсную документацию и принимая установленные в ней требования и условия конкурса и условия контракта, мы, ___________________________________________________________________

фирменное наименование и местонахождение участника размещения заказа
зарегистрированное «___»____________г. _________________________________

наименование регистрирующего органа

ИНН___________________________
предлагаем заключить контракт на условиях и в соответствии с документами, входящими в настоящую конкурсную заявку, а также условиями и требованиями, установленными в конкурсной документации, по следующему лоту:

Номер лота
Наименование лота
Цена контракта	________________________ рублей (цифрами и прописью)

Настоящей заявкой мы декларируем, что в отношении:

___________________________________________________________________________________

(наименование участника размещения заказа)

не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает 25 % (значение указать цифрами и прописью) балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период.

Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право заказчика, не противоречащее требованию о формировании равных для всех участников конкурса условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать контракт в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений, не позднее одиннадцатого дня от даты размещения соответствующего протокола заседания единой комиссии по данному конкурсу на официальном сайте.

В случае присуждения нам права заключить контракт в период от даты получения соответствующего протокола заседания единой комиссии по данному конкурсу и проекта контракта и до подписания официального муниципального контракта настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и заказчиком договора о заключении контракта на условиях наших предложений.
Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) ____________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

МП

Форма № 3
АНКЕТА УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
по лоту _________. _______________________

номер лота, наименование лота

1	Организационно - правовая форма (для юридических лиц)
2	Наименование (для юр.лиц) ФИО и паспортные данные (для физ. лиц)
3	Место нахождения (для юридических лиц) Место жительства (для физических лиц)
4	Почтовый адрес с указанием почтового индекса
	контактный телефон с указанием кода города
	телефакс с указанием кода города
	адрес электронной почты (при наличии)

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) ____________________/ _____________________

(подпись) расшифровка подписи

МП

Форма № 4
Организационно-техническое предложение участника размещения заказа.

Сведения о качестве работ.
(наименование участника размещения заказа)

Лот №____. __________________________________________________________

номер лота наименование лота

№ п/п	Наименование и описание выполняемых работ с учетом требований заказчика, указанных в техническом задании	Перечень правил производства работ, строительных и других норм и правил, которые участник размещения заказа будет соблюдать при выполнении работ. Описывается, каким образом будут выполняться требования заказчика, изложенные в документации открытого конкурса

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) __________________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

МП

Форма № 5

Квалификация участника размещения заказа
по лоту _________. _______________________

номер лота, наименование лота
Наименование участника размещения заказа ________________________________
Раздел 1. Опыт работы участника размещения заказа:
указать в полных календарных годах (например, один год)
Раздел 2. Сведения о наличии специалистов по разработке проектно-сметной документации по капитальному ремонту автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения о пожаре.

№ п/п	Фамилия, имя, отчество сотрудника	Опыт работы сотрудника	Сведения о квалификации сотрудника (образование, повышение квалификации, сведения об участии в разработке ПСД, аналогичных предмету конкурса)
1
2
3

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) ____________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

МП

	3) Анкета участника размещения заказа (форма №3) ...		2) Анкета участника размещения заказа (форма №2) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)
	3) Анкета участника размещения заказа (форма №3) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)		2) Анкета участника размещения заказа (форма №2) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)
	2) Анкета участника размещения заказа (форма №2) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)		3) Анкета участника размещения заказа (форма №3) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)
	2) Анкета участника размещения заказа (форма №2) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)		2) Анкета участника размещения заказа (форма №2) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)
	3) Анкета участника размещения заказа (форма №3) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)		2) Анкета участника размещения заказа (форма №2) Организационно-техническое предложение участника размещения заказа. Сведения о качестве работ (форма №4)

3) Анкета участника размещения заказа (форма №3)

Участник размещения заказа

Заявка на участие в открытом конкурсе

Похожие: