Информация о цепочке собственников, включая бенефициаров (в том числе конечных) (Форма 4.1)1 _______________________________________________
(наименование организации, предоставляющее информацию)
Наименование участника (ИНН, вид деятельности)
| Информация о цепочке собственников, включая бенефициаров (в том числе конечных)
|
Информация о подтверждающих документах (наименование, реквизиты и т.д.)
| ИНН
| ОГРН
| Наименование краткое
| Код ОКВЭД
| Фамилия, имя, отчество руководителя
| Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя
| №
| ИНН
| ОГРН
| Наименование/ФИО
| Адрес регистрации
| Серия и номер документа, удостоверяющего личность (для физического лица)
| Руководитель/
участник/акционер/
бенефициар
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации /_______________(ФИО)
м.п. Дата / /
Согласие на обработку и передачу своих персональных данных в ООО «Промпит» (Форма 4.2)1
Я, ____________________________________________________________________,
(должность, ФИО гр-на полностью)
Зарегистрирован (а) по адресу: ________________________________________________
_____________________________________________________________________________, постоянно проживая по адресу: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________,
паспорт:________ ______________ выдан ________________________________________
(серия) (номер) (наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи)
_____________________________________________________________________________,
в соответствии Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных», своей волей и в своем интересе выражаю ________________________________ (наименование участника) (адрес регистрации Участника: ____________________________________) согласие на обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу, в случаях прямо предусмотренных действующим законодательством РФ), обезличивание, блокирование, уничтожение следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, адрес (место жительства, место регистрации), паспортные данные, сведения о занимаемой должности и настоящем месте работы, с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, в целях предоставления моих персональных данных ООО «Промпит», а также контрагентам данного общества (ОАО «Газпром нефтехим Салават», ООО «Газпром переработка», ОАО «Газпром» и др.) и компетентным государственным органам (Минэнерго России, Росфинмониторинг, ФНС России и др).
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до момента отзыва на основании моего письменного заявления.
«___»__________20__г. ___________________
подпись, расшифровка подписи, дата
-
Справка о принадлежности к СМСБ1 (Форма 4.3)
_______________________________________________
(наименование участника) настоящим подтверждает, что в соответствии с условиями отнесения к субъектам малого и среднего бизнеса (СМСБ), установленными Федеральным законом от 24.07.2007г. № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации», относится/не относится к субъектам малого и среднего предпринимательства.
(нужное подчеркнуть) Также сообщаем, что по состоянию на _________________:
(дата)
Предельные значения выручки за последние два календарных года от реализации товаров (работ, услуг) составляет ____________________ млн. руб.;
Средняя численность работников составляет ________________ человек.
Обязуемся, в случае признания нашей заявки наилучшей по итогам проведения данного запроса предложений и заключения договора, своевременно известить Организатора закупки об изменения статуса принадлежности к СМСБ.
Директор ____________________ / ___________________
Подпись (Ф.И.О.) м.п. Дата ____/ ____ /____
Приложение 4 к письму о подаче заявки на участие в Запросе предложений
№ __/____/ЗП
|
Справка об опыте поставки товаров и выполнении Работ, аналогичных2 предмету закупки (Форма 5)
С ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ КОПИЙ ДОКУМЕНТОВ Лот № __ (номер лота) ________________ (наименование предмета лота) Участник__________________________________
№
п/п
| Предмет Договора
| Наименование заказчика,
адрес и контактный телефон/факс заказчика,
контактное лицо
| Стоимость всего договора по завершении или на дату присуждения текущего договора (с учетом причитающейся доли договора),
в рублях (с учетом НДС)
| Дата заключения/ завершения договора (месяц, год, % выполнения)
| Роль (генподрядчик, субподрядчик, партнер) и объем работ по договору, %
| Сведения о претензиях заказчика к выполнению обязательств
| Примечание1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
|
|
| Итого, сумма стоимостей договоров, руб
|
|
Приложение: Отзывы о поставке товаров и выполнении Работ Руководитель организации /_______________
(подпись) (ФИО)
место печати ____ / ____ / _____
(дата)
Приложение 5 к письму о подаче заявки на участие в Запросе предложений № __/____/ЗП
| Справка о кадровых ресурсах Участника, привлекаемых к исполнению предмета Договора (Форма 6) 2 Лот № __ (номер лота) ________________ (наименование предмета лота) Участник__________________________________ 5.7.1. Выполнение работ кадровым персоналом Участника и его субподрядчиков
№
п/п
| Наименование Работ/Услуг
| Специальность (профессия) участников Работ/Услуг
| Количество, чел.
| Всего
| В том числе субподрядчики/
соисполнители
| 1.
|
|
|
|
|
|
|
| ...
|
|
|
|
|
|
|
| Всего привлекаемых работников:
|
|
| |