    ДОГОВОР № ______
оказания медицинских услуг по проведению комиссионного
психиатрического освидетельствования и электроэнцефалографического исследования
г. Москва «___» _________20__ г.
_______________, в лице __________, действующего на основании _________, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и федеральное государственное унитарное предприятие «Предприятие по поставкам продукции Управления делами Президента Российской Федерации» (ФГУП «ППП»), именуемое в дальнейшем «Заказчик», в лице ________, действующего на основании ________, с другой стороны, именуемые в дальнейшем совместно и каждый в отдельности «Стороны», на основании подпункта __ пункта 5.6.2. «Положения о закупках товаров, работ, услуг для нужд ФГУП «ППП», утвержденного приказом Генерального директора ФГУП «ППП» от 29 декабря 2016 г. № 95 заключили между собой настоящий договор на проведение психиатрического освидетельствования (далее – Договор) о нижеследующем:
ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Исполнитель обязуется оказать медицинские услуги по проведению комиссионного психиатрического освидетельствования и электроэнцефалографического исследования работников Заказчика (далее – психиатрическое освидетельствование, медицинские услуги) в соответствии с Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»; Постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности», направляемых Заказчиком в рамках проведения медицинских осмотров, а Заказчик обязуется оплатить их стоимость.
1.2. Исполнитель, оказывает медицинские услуги, действует на основании ______________.
ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ
2.1. Медицинские услуги оказываются Исполнителем по адресам нахождения Филиалов _____________
2.1.1. _______________
2.1.2. _______________
2.1.3________________
2.1.4. ______________
2.1.5. ________________
по предварительному согласованию между Заказчиком и Исполнителем, в часы работы филиалов.
2.2. Психиатрическое освидетельствование проводится Исполнителем на основании:
а) списков работников, составленных по форме, утвержденной в Приложении 1 к настоящему договору;
б) паспорта физического лица (или другого документа установленного образца, удостоверяющего его личность);
в) направления на освидетельствование, оформленного по форме, указанной в Приложении 2 к настоящему договору;
2.3. По результатам проведенных психиатрических освидетельствований Исполнитель выдает на руки освидетельствованным лицам Решение комиссии (Приложение к Приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 18 сентября 2008г. № 705).
2.4. Для проведения медицинского освидетельствования жители города Москвы, имеющие постоянную регистрацию, должны предъявить паспорт с отметкой о регистрации в любом административном округе города Москвы. Жители других регионов России, помимо паспорта, должны предоставить справку об отсутствии обращений в специализированное психоневрологическое учреждение (кабинеты) по месту постоянной регистрации (либо выписку из медицинской карты амбулаторного больного из специализированного психоневрологического учреждения (кабинета) по месту жительства), заверенную печатью такого учреждения, и затем пройти психиатрическое освидетельствование. Иностранные граждане должны предъявить национальный паспорт, справку об отсутствии обращений к психиатру (с переводом на русский язык) и затем пройти психиатрическое освидетельствование.
2.5. При необходимости психоневрологический диспансер самостоятельно осуществляет запросы об отсутствии обращений в специализированное психоневрологическое учреждение (кабинеты) по месту постоянной регистрации работников Заказчика.
2.6. Освидетельствование работников проводится в срок не более 20 дней с даты их обращения во врачебную комиссию ___________.
2.7. В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность. В этом случае комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.
2.8. Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под подпись в течение 3 (трех) дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК РАСЧЁТОВ
3.1. Одна медицинская услуга включает в себя проведение комиссионного психиатрического освидетельствования и электроэнцефалографического исследования.
3.2. Стоимость одного комиссионного психиатрического освидетельствования на дату заключения Договора составляет __________, НДС не облагается в соответствии со ст. 149 НК РФ.
3.3. Стоимость одного электроэнцефалографического исследования на дату заключения Договора составляет __________, НДС не облагается в соответствии со ст. 149 НК РФ.
3.4. Общая стоимость одной медицинской услуги на дату заключения Договора составляет ___________, НДС не облагается в соответствии со ст. 149 НК РФ.
3.5. Если у лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, имеются при себе результаты электроэнцефалографического исследования, выполненного не позднее, чем за 12 месяцев до момента прохождения психиатрического освидетельствования, то такому лицу проводится только комиссионное психиатрическое освидетельствование без проведения электроэнцефалографического исследования, в этом случае стоимость одной медицинской услуги на дату заключения Договора составляет ___________, НДС не облагается в соответствии со ст. 149 НК РФ.
3.6. Максимальная цена договора __________. Медицинские услуги по Договору в соответствии со ст. 149 Налогового кодекса Российской Федерации не облагаются НДС.
3.7. Заказчик производит оплату в безналичной форме по факту единовременного оказания медицинских услуг (количеству проведенных освидетельствований и электроэнцефалографических исследований работников Заказчика согласно списку), в течение 10 (десяти) рабочих дней на основании подписанного обеими сторонами реестра работников, прошедших освидетельствование (приложение № 5), акта об оказании услуг (приложение № 3), и счета, выставленного Исполнителем (приложение № 4), путём перечисления денежных средств на расчетный счёт Исполнителя. В отношении договоров, оказание услуг по которым осуществляется в течение всего срока его действия, оплата фактически оказанных в отчетном периоде медицинских услуг производится Заказчиком ежемесячно, в течение 10 (десяти) банковских дней на основании подписанного обеими сторонами реестра работников, прошедших освидетельствование (приложение № 5), акта об оказании услуг (приложение № 3), и счета (приложение № 4), путём перечисления денежных средств на расчетный счёт Исполнителя.
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
4.1. Исполнитель обязан:
4.1.1. Оказать медицинские услуги надлежащего качества, с использованием достоверных и сертифицированных методов исследования и высококачественных тест-систем.
4.1.2. Получить письменное информированное добровольное согласие гражданина на медицинское вмешательство, а также на обработку персональных данных в рамках действующего законодательства;
4.1.3. При оказании услуг соблюдать медицинские нормы и правила, в том числе, санитарно-эпидемиологический режим.
4.1.4. Соблюдать врачебную тайну и режим конфиденциальности в отношении информации, полученной в процессе исполнения настоящего Договора в рамках Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», и учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
4.1.5. В течение 10 (десяти) рабочих дней после окончания срока оказания услуг составить и представить на подпись Заказчику реестр работников, прошедших психиатрическое освидетельствование, акт об оказании услуг и счет за оказанные услуги.
4.1.6. Вести медицинскую документацию и учет лиц, направляемых на психиатрическое освидетельствование.
4.2. Заказчик обязан:
4.2.1 Предоставить Исполнителю в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты заключения
договора список работников по форме, утвержденной в Приложении 1 к настоящему договору.
4.2.2. Выдать лицу, направляемому на психиатрическое освидетельствование, направление (приложение № 2).
4.2.3. Разъяснить лицу, направляемому на психиатрическое освидетельствование порядок и условия предоставления медицинской услуги:
а) о необходимости иметь при себе направление на психиатрическое освидетельствование, паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность).
б) при наличии иметь при себе результаты электроэнцефалографического исследования, выполненного не позднее, чем за 12 месяцев до момента прохождения психиатрического освидетельствования);
в) об обязанности предоставить Исполнителю в письменном виде свое письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, а также на обработку персональных данных в рамках действующего законодательства;
г) об обязанности сообщить о себе врачу - психиатру все запрошенные им сведения медицинского и иного характера, предоставить возможность психиатрического освидетельствования в соответствии с порядком, установленным Исполнителем.
4.2.3. Вести учет лиц, направляемых на психиатрическое освидетельствование.
4.2.4. Подписать направленный Исполнителем акт об оказании услуг и своевременно производить оплату оказанных услуг.
4.3. Исполнитель имеет право:
4.3.1. Требовать от Заказчика предоставления всей информации, необходимой для качественного и полного оказания медицинских услуг.
4.3.2. В случае нарушения Заказчиком условий настоящего договора, отказаться от оказания медицинских услуг при условии полного возмещения Заказчику убытков.
4.4. Заказчик имеет право:
4.4.1. С согласия лица, направленного на психиатрическое освидетельствование, получать от Исполнителя сведения медицинского характера в части его касающейся, возникающие во время исполнения услуги;
4.4.2. Отказаться от исполнения Договора в любое время, при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов и оплатив Исполнителю фактически оказанные услуги в порядке, предусмотренном настоящим Договором.
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
5.1. В случае невозможности исполнения обязательств, возникшей по вине Заказчика, стоимость услуг Исполнителя подлежит оплате в полном объеме, за фактически оказанные услуги.
5.2. В случае, когда невозможность исполнения обязательств возникла по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, Заказчик освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств.
5.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нарушения Заказчиком своих обязательств или в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5.4. Заказчик обязан полностью возместить Исполнителю понесенные убытки, если Исполнитель не смог оказать услуги или был вынужден прекратить её оказание по вине Заказчика.
6. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
6.1. Договор вступает в силу с момента подписания сторонами и действует по ___________.
7. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ
7.1. Споры и/или разногласия, возникшие между Сторонами при исполнении условий настоящего Договора, решаются путём переговоров. В случае невозможности разрешения разногласий путем переговоров они подлежат рассмотрению в арбитражном суде г. Москвы в установленном порядке.
8.ПОРЯДОК РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА
8.1. Расторжение договора допускается по соглашению сторон, по решению суда.
9. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
9.1. Договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из Сторон, оба экземпляра имеют одинаковую юридическую силу.
9.2. Условия Договора могут быть изменены по взаимному согласию сторон и закреплены Приложением к Договору или Дополнительным соглашением.
9.3. Все уведомления и заявления Сторон в ходе исполнения настоящего Договора направляются в письменной форме по средствам факсимильной или электронной почты, либо почтой, заказным письмом с уведомлением, с последующим направлением оригинала. При этом Сторона-отправитель должна удостовериться в получении Стороной-адресатом направленного сообщения, предупреждения или заявления.
10. МЕСТОНАХОЖДЕНИЕ И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
ИСПОЛНИТЕЛЬ:
|
ЗАКАЗЧИК:
|
|
|
Федеральное государственное
унитарное предприятие
«Предприятие по поставкам
продукции Управления делами
Президента Российской Федерации»
|
Юридический и почтовый адрес:
125047, г. Москва,
ул. 2-я Тверская - Ямская, д. 16
|
Телефон 8(499) 250-39-36,
факс: 8(499) 250-15-51,
|
ИНН 7710142570
КПП 771001001
р/с 40502810738040100099
ПАО СБЕРБАНК, Г,МОСКВА
кор. счет 30101810400000000225
БИК 044525225
Коды ОКВЭД 51.46.2
ОКПО 17664448
ОГРН 1027700045999
|
|
_____________ /___________/
|
_____________ /__________/
|
Приложение № 1
к Договору № ______
от «____» _________ 2017г.
СПИСОК
работников __________________________________________________________________, направляемых на комиссионное психиатрическое освидетельствование и электроэнцефалографическое исследование
№
п/п
|
ФИО
|
Дата рождения
|
Паспортные данные
|
Адрес регистрации
|
Должность
|
Вредные работы,
вредные и (или) опасные производственные факторы по ПП № 377
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
|
*Список оформляется в формате Excel
ФОРМУ СПИСКА УТВЕРЖДАЕМ:
Исполнитель Заказчик
____________________ /__________/ _____________ /__________/
М.П. М.П.
7
Приложение № 2
к Договору № ______
от «____» _________ 2017г.
_____________________________________________________
Наименование организации (предприятие),
______________________________________________________________________
форма собственности, отрасль экономики
_____________________________________________________
(адрес)
|
НАПРАВЛЕНИЕ
на ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
В Филиал _______________________________________________________,
____________________________________, ОГРН ___________________
(наименование медицинской организации, адрес регистрации, код по ОГРН)
1. Ф.И.О.:
|
|
2. Дата рождения (дд/мм/гггг):
|
|
3. Адрес регистрации:
|
|
в соответствии со ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации направляется на психиатрическое освидетельствование с целью определения соответствия состояния здоровья поручаемой ему (ей) работе в должности
|
|
(должность)
|
|
(перечень выполняемых работ и вредных и (или) опасных производственных факторов)
|
Освидетельствование прошу провести в соответствии с постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 с дополнениями и изменениями, утвержденными постановлениями Правительства РФ от 23.05.1998 N 486, от 31.07.1998 N 866, от 21.07.2000 N 546, постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695, приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н.
По результатам психиатрического освидетельствования
(ФИО)
решение комиссии о его (ее) годности (негодности) к выполнению поручаемой работы прошу выдать на руки обследуемому.
Направление выдал:
Должность Подпись ФИО М.П.
8
Приложение № 3
к Договору № ______
от «____» _________ 2017г.
Наименование учреждения:
Адрес:
Акт № _____ от «__»__________ 2017г.
об оказании услуг
Заказчик:
Основание: Договор №_________ от «__»__________ 2017г.
Валюта: Руб.
№
|
Наименование услуги
|
Ед. изм.
|
Количество
|
Цена
|
Сумма
|
1
|
Мед.услуги по проведению комиссионного психиатрического освидетельствования работников в __________ 2017г.
|
шт
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
В том числе НДС (18%):
|
Без НДС
|
|
Всего (с учетом НДС):
|
|
Всего оказано услуг на сумму:
Вышеперечисленные услуги выполнены полностью и в срок. Заказчик претензий по объему, качеству и срокам оказания услуг не имеет.
От исполнителя: ________________ ___________ ______________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
От заказчика: _____________ ___________ ____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
ФОРМУ АКТА УТВЕРЖДАЕМ:
Исполнитель Заказчик
____________________ /__________/ _____________ /_________/
М.П. М.П.
9
Приложение № 4
к Договору № ______
от «____» _________ 2017г.
Наименование учреждения: (ИНН: / КПП: )
ОКТМО
Адрес: тел.:
Образец заполнения платежного поручения
Банк получателя
|
БИК
|
|
Сч. №
|
ИНН 7726050389
|
КПП 772601001
|
Сч. №
|
Получатель
|
Вид оп.
|
|
Срок плат.
|
|
Наз. пл.
|
Очер. плат.
|
Код
|
Рез. поле
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мед. освидетельствование за
|
|
В тексте п/п обязательно указать
|
Счет № от 2017г.
Заказчик: ( наименование, адрес, ИНН, КПП заполняется Заказчиком при оформлении договора)
Плательщик: (наименование, адрес, ИНН, КПП заполняется Заказчиком при оформлении договора)
Основание: Договор №
№
|
Наименование услуги
|
Ед. изм.
|
Количество
|
Цена (Руб.)
|
Сумма (Руб.)
|
1
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
Итого сумма НДС:
|
|
|
Всего к оплате:
|
|
Всего оказано услуг на сумму:
Руководитель: _________________________ ________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер: _________________________ _________________
(подпись) (расшифровка подписи)
ФОРМУ СЧЕТА УТВЕРЖДАЕМ:
Исполнитель Заказчик
____________________ /__________/ _____________ /___________/
М.П. М
10
Приложение № 5
к Договору № ______
от «____» _________ 2017г.
Реестр лиц, прошедших психиатрическое освидетельствование в _____ 2017 года по договору с ____________ № _____ от «__» ______ 2017
|
|
Значения
|
|
|
|
|
ФИО
|
Дата ПО
|
ПО
|
ЭЭГ
|
ЭПИ
|
1.
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
|
Общий итог
|
|
|
|
|
Исполнитель Заказчик
____________________ /____________/ __________ /__________/
М.П. М.П.
ФОРМУ РЕЕСТРА УТВЕРЖДАЕМ:
Исполнитель Заказчик
____________________ /___________/ _____________ /________/
М.П. М.П. |
