Образцы заполнения анкеты-заявления для получения справок
АНКЕТА – ЗАЯВЛЕНИЕ
для наведения архивной справки по документальным материалам
архивного отдела администрации муниципального образования
Ловозерский район Мурманской области
1. Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашивается архивная справка
|
Петрова (до 17.16.1973 г. - Смирнова)
Мария Ивановна
|
2. Число, месяц и год его рождения
|
27.05.1953
|
3. Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную справку и его отношение к лицу, о котором запрашивается справка (для лиц, запрашивающих справку о другом лице)
|
Петров Николай Иванович,
муж
|
4. Куда и для какой цели запрашивается архивная справка
|
ГУ-Отдел Пенсионного фонда РФ в Ловозерском районе,
для назначения пенсии
|
5. Адрес, по которому следует выслать ответ
|
ул. Комсомольская, д. 15, кв. 47,
п. Ревда, Мурманская область,
184580
|
6. Номер телефона заявителя
|
Домашний – 43-469
Мобильный - 9211639552
|
7. О чем запрашивается архивная справка (вид запроса),
точное указание места работы, учебы, службы (учреждение, учебное заведение, воинская часть),
период работы в организации
|
Период, за который необходимо
предоставить справку
|
Должность,
звание (чин)
|
Число, месяц, год
|
Число, месяц, год
|
О заработной плате
|
01.01.1973
|
31.12.1977
|
маркшейдер
|
|
|
|
|
Ловозерский ГОК,
|
|
|
|
рудник «Карнасурт»
|
|
|
|
|
|
|
|
с 12.05.1974
|
|
|
|
по 17.09.1992
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительные
сведения
|
Прилагаются: ксерокопия трудовой книжки, ксерокопия свидетельства о браке
|
«_____» ________________ 20 год ____________________
подпись заявителя
АНКЕТА – ЗАЯВЛЕНИЕ
для наведения архивной справки по документальным материалам
архивного отдела администрации муниципального образования
Ловозерский район Мурманской области
1. Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашивается архивная справка
|
Петрова (до 17.16.1973 г. - Смирнова)
Мария Ивановна
|
2. Число, месяц и год его рождения
|
27.05.1953
|
3. Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную справку и его отношение к лицу, о котором запрашивается справка (для лиц, запрашивающих справку о другом лице)
|
|
4. Куда и для какой цели запрашивается архивная справка
|
ГУ-Отдел Пенсионного фонда РФ в Ловозерском районе,
для назначения пенсии
|
5. Адрес, по которому следует выслать ответ
|
ул. Комсомольская, д. 15, кв. 47,
п. Ревда, Мурманская область,
184580
|
6. Номер телефона заявителя
|
Домашний – 43-469
Мобильный - 9211639552
|
7. О чем запрашивается архивная справка (вид запроса),
точное указание места работы, учебы, службы (учреждение, учебное заведение, воинская часть),
период работы в организации
|
Период, за который необходимо
предоставить справку
|
Должность,
звание (чин)
|
Число, месяц, год
|
Число, месяц, год
|
О льготном стаже
|
12.05.1974
|
17.09.1992
|
маркшейдер
|
|
|
|
|
Ловозерский ГОК,
|
|
|
|
рудник «Карнасурт»
|
|
|
|
|
|
|
|
с 12.05.1974
|
|
|
|
по 17.09.1992
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительные
сведения
|
Прилагается: ксерокопия трудовой книжки
|
«_____» ________________ 20 год ____________________
подпись заявителя
|
