Образец искового заявления о возмещении вреда в связи со смертью кормильца
В _________________________________
_________________________________
(наименование суда)
_________________________________
_________________________________
(почтовый адрес)
ИСТЕЦ: __________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(Ф.И.О., адрес, телефон)
ОТВЕТЧИК: __________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(Ф.И.О., наименование организации, адрес, телефон)
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении вреда в связи со смертью кормильца
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. умершего кормильца, лиц, находящихся на его иждивении, обстоятельства его смерти, размер его среднего ежемесячного заработка)
Причиной смерти кормильца явились неправомерные действия (бездействие) ответчика - _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(привести доказательства причинной связи между действиями (бездействием) ответчика и смертью кормильца)
На основании изложенного, в соответствии со ст. 1088, 1089 ГК РФ
ПРОШУ:
Обязать ответчика выплачивать ежемесячно истцу сумму в размере __________________________________ (той доли заработка (дохода) умершего, определенного по правилам статьи 1086 ГК РФ, которую Вы получали или имели право получать на свое содержание при его жизни) рублей и перечислять указанную сумму на расчетный счет истца
______________________________________________________________________________
(указать банковские реквизиты)
Приложение:
Доказательства, подтверждающие смерть кормильца, размер его среднего ежемесячного заработка, причинную связь между действиями (бездействием) ответчика смертью кормильца.
Копия искового заявления.
Расчет взыскиваемой денежной суммы.
Доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия на подписание искового заявления.
Подпись
Дата |
