Заявление о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов

Скачать 53.08 Kb.

Название	Заявление о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов
Тип	Документы

blankidoc.ru > бланк заявлений > Документы

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс

Приложение № 5
к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 4 декабря 2013 г. № 712н

Форма 23-ПФР

Руководителю

(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)

Заявление
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов

Плательщик страховых взносов ,

(полное наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов		,
ИНН		,
КПП		,
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица		,

в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ “О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования” (далее – Федеральный закон от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ) просит произвести возврат излишне уплаченных сумм:

	- страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации	(нужное отметить знаком “V”)

	- страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения, пеней, штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

	- страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения, ранее зачислявшихся в бюджеты территориальных органов обязательного медицинского страхования (по расчетным периодам, истекшим до 1 января 2012 года)

	- по дополнительным тарифам страховых взносов, пеням и штрафам в Пенсионный фонд Российской Федерации

в следующих размерах:

(в рублях и копейках)

Наименование показателя	В Пенсионный фонд Российской Федерации					В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
	всего	в том числе
		на страховую часть трудовой пенсии	на накопительную часть трудовой пенсии	по дополнительным тарифам
		на страховую часть трудовой пенсии	на накопительную часть трудовой пенсии	ч. 1 ст. 58.3 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ	ч. 2 ст. 58.3 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ	на обязательное медицинское страхование работающего населения, поступающие от плательщиков	на обязательное медицинское страхование работающего населения, ранее зачислявшиеся в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования (по расчетным периодам, истекшим до 1 января 2012 года)
Страховые взносы
Пени
Штрафы

путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов

№		в банке
			(полное наименование банка)

ИНН

КПП

корреспондентский счет

БИК

ОКАТО

№ лицевого счета ^*


(должность руководителя организации (обособленного подразделения))^**		(подпись)		(Ф.И.О.)		(контактный телефон)

Главный бухгалтер ^***
	(подпись)		(Ф.И.О.)		(контактный телефон)

от

(дата)

Место печати плательщика страховых взносов

Законный или уполномоченный представитель плательщика страховых взносов
	(подпись)		(Ф.И.О.)		(дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя плательщика страховых взносов

Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика страховых взносов

* Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в органах Федерального казначейства.

** Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).

*** Заполняется при наличии главного бухгалтера.

Похожие:

	Заявление о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней... Федерального закона от 24 июля 2009 г. №212-фз “О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования...		Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов Федерального закона от 24 июля 2009 г. №212-фз “О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования...
	Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов Федерального закона от 24 июля 2009 г. №212-фз “О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования...		Порядок зачета излишне уплаченных сумм налогов, пеней, штрафов ...
	Обобщение практики рассмотрения споров, связанных с возмещением (зачетом,... В соответствии с планом работы Арбитражного суда Республики Калмыкия на первое полугодие 2008 года проведено Обобщение практики рассмотрения...		Первая Статья 78. Зачет или возврат сумм излишне уплаченных налога, сбора, пеней, штрафа
	О порядке заполнения страхователями платежных поручений на перечисление... Образец платежного поручения с указанными номерами полей и заполненными реквизитами получателя денежных средств (администратора страховых...		К заявлению о возврате излишне уплаченных или излишне взысканных... ...
	Решение о предоставлении отсрочки (рассрочки) принимает Информация о порядке и условиях предоставления страхователям отсрочки(рассрочки) по уплате страховых взносов пеней и штрафов по обязательному...		Тема семинара Енвд. Порядок уплаты и уменьшения сумм енвд, исчисленных за налоговый период, на сумму уплаченных страховых взносов в пенсионный...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на blankidoc.ru