Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница»

Скачать 345.11 Kb.

Название	Техническое задание на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения «Кинельская центральная районная больница»
страница	1/3
Тип	Техническое задание

blankidoc.ru > Бланки > Техническое задание

1 2 3

В единую комиссию

администрации муниципального

района Кинельский
Котировочная заявка (подается в двух экземплярах)

Дата:______________

изучив извещение о проведении запроса котировок на оказание услуг по изготовлению бланков, журналов и прочих печатных изделий для МУЗ «Кинельская ЦРБ», мы

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наименование, место нахождения, банковские реквизиты (для юридического лица),

ФИО, адрес, паспортные данные, телефон (для физического лица, индивидуального предпринимателя)
готовы осуществить изготовление бланков, журналов и прочих печатных изделий для МУЗ «Кинельская ЦРБ», в соответствии с прилагаемым извещением о проведении запроса котировок, проектом муниципального контракта, в соответствии с техническим заданием и иной технической документацией муниципального заказчика,

на сумму____________________________________________________________рублей ___ копеек

( с учетом налогов, сборов и других обязательных платежей, а также включенных в нее расходах, предусмотренных запросом котировок)

Неотъемлемой частью настоящей котировочной заявки является техническое задание, включающее наименование услуги, характеристики, количество продукции, ед. измерения.

Адрес заказчика: МУЗ «Кинельская ЦРБ», 446430 город Кинель, Самарской области, улица Светлая, 12, телефакс (8-84663) 21537, 21637;
Срок оказания услуг ____________________________________________________________
Условия оплаты ___________________________________________________________________
В случае принятия нашей котировки цен обязуемся осуществить изготовление бланков, журналов и прочих печатных изделий для МУЗ «Кинельская ЦРБ», в соответствии с условиями, определенными в запросе котировок (техническом задании).

_____________________________________

(должность, подпись, печать, ФИО)
Заявка принята:

______час._______мин. «____» _______________2011г. за № _____
(фамилия, имя, отчество специалиста, принявшего заявку, подпись)
УТВЕРЖДАЮ

Главный врача МУЗ «Кинельская ЦРБ»

_______________________В.В. Сорока
ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

на поставку бланков и журналов для нужд муниципального учреждения здравоохранения

« Кинельская центральная районная больница» на III квартал 2011г.,

расположенной по адресу: Самарская область г.Кинель, ул. Светлая,12.

п/п	Наименование	Ед измер	Кол -во	Краткая характеристика
	ВОП Бланки формата А 4
Двухсторонняя печать:				Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
1	Справка студентам, учащихся Ф У-295/77	шт	300
2	Экстренное извещение	шт	1000
3	Справка для получения путевки ф 070/у-04	шт	100
4	Талон амбулаторного пациента Ф 025-12 а/у-04	шт	500
	Бланки формата А4
Односторонняя печать:				Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2 Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2 Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
1	Направления на исследования крови на ВИЧ ф 264/у-88	шт	100
2	Требование-накладная Ф 163-АП	шт	100
3	Требование – накладная в аптеку Ф № 16-АП	шт	500
4	Группа риска ( для флюорография)	шт	1000
5	Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез ф 04-2-ТБ/у	шт	100
6	Направления (онколог)	шт	100
Формат А 3
Двухсторонняя печать:
1	График рабочего времени	шт	500
2	Табель учета рабочего времени	шт	500
Формат А 5
Двусторонняя печать
1	Учетная карта онкоосмотра	шт	200
2	Мед. карта амб.больного ф 025/у (2 листа)	шт	500
3	Карта лечащегося в физ.отделении Ф044/у	шт	200
4	Контрольная карта больного состоящего на диспансерном наблюдении ф № 30	шт	100
5	Справка в школу, ясли, сад	шт	200
	Журналы А 4			Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
1	Журнал учета процедур	шт	10	80 листов, твердый переплет, бумвинил
2	Журнал регистрации прививок	шт	10	80 листов, твердый переплет, бумвинил
3	Журнал вызова врача на дом	шт	10	100 листов, твердый переплет, бумвинил
	ФАП Бланки формата А 4
	Двухсторонняя печать:
1	Лист ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара ф 007/у-02	шт	200	Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
2	Карта проф. прививок Ф 63/у	шт	100
3	Санаторно-курортная карта Ф 076/у-04	шт	200
4	Талон амбулаторного пациента Ф 025-12 а/у-04	шт	2 000
5	Справка для получения путевки ф 070/у-04	шт	300
6	Справка студента, учащихся ф У-295/77	шт	100
	Бланки формата А4			Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
	Односторонняя печать:
1	Направления на исследования крови на ВИЧ ф 264/у-88	шт	200
2	Направление на исследование крови на ______________	шт	100
3	Требование-накладная Ф 163-АП	шт	200
4	Группа риска ( для флюорография)	шт	100
5	Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез ф 04-2-ТБ/у	шт	100
Формат А 3					Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
Двухсторонняя печать:					Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
1	График рабочего времени	шт	300
2	Табель учета рабочего времени	шт	300
Формат А 5					Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
Двусторонняя печать					Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
1	Учетная карта онкоосмотра	шт	200
2	Мед.спавка в ясли, сад, школу	шт	500
3	Мед. карта амб.больного ф 025/у (2 листа)	шт	500
4	Карта лечащегося в физ.отделении Ф044/у	шт	500
5	Допуск к проведению профпрививок	шт	500
	Формат А5			Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
	Односторонняя печать
1	Направление на глюкозу	шт	200
2	Направление на биохимию	шт	200
3	Направление в лабораторию на анализы (моча)	шт	150
4	Направление в лабораторию на анализы (кровь)	шт	150
	Журналы А 4			Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
1	Журнал учета процедур	шт	10	80 листов, твердый переплет, бумвинил
2	Журнал регистрации больничных листов	шт	15	80 листов, твердый переплет, бумвинил
3	Журнал приема больных	шт	10	100 листов, твердый переплет, бумвинил
ЦРБ Бланки формата А 4
Двухсторонняя печать:
1	Лист ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара ф 007/у-02	шт	500	Печать черно-белая, офсетная, плотность бумаги 80 гр. на м2
2	Стат.карта выбывшего ф 066/у-02	шт	300
3	Карта проф. прививок (с 18 лет) Ф 63/у	шт	700
4	Санаторно-курортная карта Ф 076/у-04	шт	500
5	Талон амбулаторного пациента Ф 025-12 а/у-04	шт	25 000
6	Талон стоматологического пациента Ф 025-14 су/у-07	шт	4 000
7	Справка для получения путевки ф 070/у-04	шт	200
8	Справка студентам учащимся, Ф У-295/77	шт	700

1 2 3

Похожие:

	Техническое задание на поставку бланочной продукции Предмет закупки: Определение исполнителя на поставку бланочной продукции для нужд Государственного бюджетного учреждения здравоохранения...		Техническое задание На поставку бланочной продукции для нужд государственного... Поставка бланочной продукции для нужд государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая психиатрическая...
	Положение об оплате труда работников государственного бюджетного... Ложение об отраслевой системе оплаты труда работников Государственного бюджетного учреждения здравоохранения янао «Мужевская центральная...		Ответственность за нарушение закон Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения белокалитвинского района «центральная районная больница»
	Карар ...		Регламент по предоставлению Муниципальным учреждением здравоохранения... Муниципальным учреждением здравоохранения «Манская центральная районная больница» муниципальной услуги «Выдача направлений гражданам...
	Регламент Муниципального учреждения здравоохранения «Большемуртинская... ...		Регламент муниципальной услуги Муниципального учреждения здравоохранения... «Организация доврачебной медицинской помощи, в том числе оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами»
	Регламент №1. по исполнению муниципальным учреждением здравоохранения... «Лунинская центральная районная больница» муниципальной услуги по выдаче направлений гражданам на прохождение медико- социальной...		Постановление Об утверждении Административного регламента муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Родионово-Несветайского района «Центральная...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на blankidoc.ru