Скачать 29.51 Kb.
|
Пример заполнения заявки на продление срока действия аттестационного удостоверения специалиста сварочного производства Бланк предприятия ЗАЯВКА __________ от ____________20__ г. НА ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ АТТЕСТАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТА СВАРОЧНОГО ПРОИЗВОДСТВА 1. Общие сведения о специалисте 1.1 Фамилия, имя, отчество Петров Иван Иванович 1.2 Дата рождения 25.12.1950 1.3 Образование и специальность высшее, инженер-технолог 1.4 Учебное заведение (наименование, номер и дата выдачи документа) Воронежский политехнический институт, Диплом НК № 0000000 от 25.06.1973 г. 1.5 Место работы (наименование, адрес, телефон предприятия) ООО «Ремстрой», 394000 г. Воронеж, ул. Дорожная 14, тел. (473) 123-45-15 1.6 Должность начальник ПТО 1.7 Стаж работы в области сварочного производства 15 лет 1.8 Уровень профессиональной подготовки III уровень 1.9 Номер аттестационного удостоверения, срок его действия Удостоверение № ЗУР-ГАЦ-III-12345 от 15.01.2010 г, действительно до 15.01.2013 г. 1.10 Номер протокола аттестации Протокол № 12321 от 15.01.2010 г. 2. Заявляемая к продлению область распространения аттестации 2.1 Вид производственной деятельности Руководство и технический контроль за проведением сварочных работ, включая работы по технической подготовке производства сварочных работ, разработку производственно-технологической документации; участие в работе органов по подготовке и аттестации сварщиков и специалистов сварочного производства. 2.2 Наименования групп технических устройств опасных производственных объектов Котельное оборудование (п. 2); Подъемно-транспортное оборудование (п.1). 2.3 Сведения о работе специалиста в период после аттестации Специалист осуществлял следующие виды производственной деятельности: - руководство и технический контроль за проведением сварочных работ, включая работы по технической подготовке производства сварочных работ, разработку производственно-технологической документации; - участие в работе органов по подготовке и аттестации сварщиков и специалистов сварочного производства на следующих группах технических устройств Котельное оборудование (п. 2), Подъемно-транспортное оборудование (п.1), при этом им были выполнены следующие работы Ремонт трубопровода пара и горячей воды в котельной пос. Полазна Пермского края, разработка технологических указаний на ремонт металлоконструкций мостового крана типа 0000 индекс ХХХХ в ОАО «Пермстальмост», подготовка 25 сварщиков и 10 специалистов к аттестации в учебном центре при ОАО «Центртрубопроводстрой», разработка методического пособия по подготовке к аттестации. Нарушений установленных технологических требований, правил безопасности и отстранений от работы не имел. Прошу рассмотреть возможность продления срока действия аттестационного удостоверения специалиста на следующие виды деятельности: - руководство и технический контроль за проведением сварочных работ, включая работы по технической подготовке производства сварочных работ, разработку производственно-технологической документации; - участие в работе органов по подготовке и аттестации сварщиков и специалистов сварочного производства; применительно к следующим группам технических устройств: Котельное оборудование (п. 2); Подъемно-транспортное оборудование (п.1). К заявке прилагаются: - аттестационное удостоверение № ЗУР-ГАЦ-III-12345; - заверенная копия протокола аттестации № ЗУР-ГАЦ-III-12345; - копия удостоверения о прохождении проверки знаний правил безопасности на заявленных группах технических устройств опасных производственных объектов; - заверенная выписка из трудовой книжки; - цветная фотография размером 3х4 см. _________________________ ____________ ___________ (Руководитель предприятия, должность) (подпись) (Ф.И.О) М.П. _________________________ ____________ ___________ (Руководитель АЦСП/ЦСП) (подпись) (Ф.И.О) |
Учебное заведение (наименование, номер и дата выдачи документа) Воронежский политехнический институт, Диплом нк №0000000 от 25. 06.... | Продление срока действия аттестационных удостоверений сварщиков и специалистов сварочного производства | ||
... | Копия документа об уплате государственной пошлины за продление срока действия лицензии | ||
Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Продление срока действия разрешения на строительство» | Стандарт № ст-229-07 «Выдача технических условий, продление срока их действия, на прокладку сетей по искусственным сооружениям (мостам... | ||
«Продление срока действия разрешения на строительство, реконструкцию объектов капитального строительства» | |||
Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги «Продление срока действия разрешения на строительство,... | Ульяновская область (далее – государственная услуга), включающей выдачу, продление срока действия, переоформление, возобновление... |
Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |