Приложение 1
Медицинская информационно-аналитическая система
МИАС
Инструкция врача
Оглавление
1.Работа с талоном амбулаторного пациента 3
1.1. Талон амбулаторного пациента: Поиск 3
1.1.3. Работа с результатами поиска 10
1.2. Талон амбулаторного пациента: Поточный ввод 12
Общий алгоритм работы: 12
1.2.1.Описание формы 12
1.2.2.Форма ввода талона амбулаторного пациента, описание 13
Раздел «Данные о направлении» 14
Раздел «Посещения» 16
Раздел «Услуги» 16
Раздел «Нетрудоспособность» 17
Раздел «Результат» 18
Раздел «Направление» 18
Раздел «Специфика» 19
1.2.3. Заполнение данных по посещению 19
Обзор формы 19
Общая часть 20
По направлению 21
Осмотр 21
Основной Диагноз 21
Сопутствующий Диагноз 21
Услуги 22
Рецепты 23
Диспансерный учет 24
Боковая панель 24
Работа с талоном амбулаторного пациента 1.1. Талон амбулаторного пациента: Поиск
При выборе пункта меню Поликлиника -> Талон амбулаторного пациента: Поиск. Отобразится форма Талон амбулаторного пациента: поиск, которая дает возможность найти ранее введенные талоны или посещения амбулаторного пациента с помощью использования фильтров, либо добавить новый случай.
Рисунок 1 - Форма Талон амбулаторного пациента: Поиск
В верхней части формы расположена панель для выбора типа поиска, на вкладках поля для ввода поискового критерия, в нижней части информационная часть для отображения результатов поиска и кнопки управления формой.
Общий алгоритм действий:
1. Выберите тип поиска человека.
2. Выберите поиск талона или посещения.
3. Введите данные в поля фильтра на нужной вкладке.
4. Нажмите кнопку Найти внизу формы или клавишу [Enter].
Результаты поиска отобразятся в информационной панели. Выберите нужную запись, выполните необходимое действие.
1.1.1. Выбор типа поиска
Поле Тип поиска человека предназначено для выбора условий поиска. Значение выбирается из выпадающего списка:
По текущему состоянию - поиск выполняется исходя из текущих данных (например, фамилия на дату поиска).
По состоянию на момент случая - поиск выполняется по данным, на момент добавления случая.
По всем периодикам - поиск по всем данным.
Примечание - Выбор типа поиска по возрасту пациента реализовано для ТАП и КВС. Для других условий поиск реализован исходя из текущего возраста.
Выбор поиска талона, либо посещения осуществляется с помощью кнопок Поиск талонов ( ), Поиск посещений ( ).
1.1.2. Работа с фильтром
Для поиска в базе данных по различным сочетаниям параметров используется форма Талон амбулаторного пациента: Поиск.
Поля для ввода параметров поиска сгруппированы для удобства на вкладках.
Поиск талона осуществляется на основании сочетания параметров, указанных на разных вкладках.
Примечание - Чтобы открыть форму выберите Дополнительная диспансеризация -> Регистр по ДД: Поиск, или Поликлиника - Талон амбулаторного пациента: Поиск.
Пациент
Вкладка Пациент предназначена для поиска информации по анкетным данным пациента, которые вносятся в форме Человек.
Рисунок 2 - Вкладка «Пациент»
Пример 1. Для поиска данных по регистру дополнительной диспансеризации пациента Иванов Иван:
1. Откройте форму.
2. Заполните поля Фамилия и Имя на вкладке Пациент.
3. Нажмите клавишу [Enter], либо кнопку Поиск.
В информационной части формы отобразится результат поиска: все Ивановы Иваны, внесенные в регистр по дополнительной диспансеризации.
Если на вкладке указать так же год рождения, например 1990, то результатом поиска должны стать все Ивановы Иваны 1990 года рождения.
Пример 2. Для поиска человека, ФИО которого написаны неразборчиво, но понятны первые буквы и год рождения, в параметрах поиска введите первые буквы фамилии, имени, отчества, укажите год рождения. Нажмите кнопку Поиск. Результатом поиска может быть очень большой список. Чем больше информации в параметрах поиска будет указано, тем более точным будет результат.
Пациент (доп.)
Вкладка предназначена для поиска записей по дополнительным данным пациента: Пол, СНИЛС, Соц.статус, Паспорт, месту работы или учебы, по признаку включения в БДЗ.
Рисунок 3 - Вкладка «Пациент (доп.)»
Например, при помощи этой вкладки можно найти всех пациентов женского пола, прикрепленных к конкретному участку ЛПУ.
Если также указать на вкладке "Пациент" год рождения, то в результате поиска отобразятся данные о всех пациентах женского пола заданного года рождения, прикрепленных к заданному участку ЛПУ.
Прикрепление
Вкладка "Прикрепление" используется для поиска данных по прикреплению пациента, или с учетом прикрепления.
Рисунок 4 - Вкладка «Прикрепление»
Например, можно найти список всех пациентов прикрепленных к конкретному участку ЛПУ, либо всех Ивановых прикрепленных к какому-либо ЛПУ, или участку ЛПУ.
Описание полей вкладки "Прикрепление":
ЛПУ прикрепления - МО прикрепления пациента.
Тип прикрепления - выбор типа прикрепления. Значение выбирается из выпадающего списка.
Тип участка - выбор типа участка прикрепления. Значение выбирается из выпадающего списка.
Участок - выбор номера участка
Врач участка - ФИО врача участка.
Актуальность прикрепления - поиск актуальных прикреплений на момент поиска, поиск по всей истории прикреплений.
Дата прикрепления - поиск по дате прикрепления.
Дата открепления - поиск по дате открепления.
Условное прикрепление - признак наличия автоматического прикрепления, т.е. без обращения пациента (прикрепление выполняется по адресу проживания, если его нет, то по адресу регистрации). Значение выбирается из выпадающего списка.
Диапазон дат прикрепления - поиск по диапазону дат прикрепления.
Диапазон дат открепления - поиск по диапазону дат открепления.
ДМС прикрепление - наличие ДМС прикрепления.
Адрес
Эта вкладка предназначена для поиска по адресу. Например, для получения списка пациентов, проживающих в указанном доме. Введите адрес в полях на вкладке. Нажмите кнопку  , после чего отобразится список пациентов.
Рисунок 5 - Вкладка «Адрес»
Льгота
|
