Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации №039-10/у
Скачать 77.45 Kb.
|
| Приложение 10 к приказу Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики 02.09.2016 № 1059 ИНСТРУКЦИЯ по заполнению формы первичной учетной документации № 039-10/у «Ведомость учета посещений в отделении (кабинете) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурном диспансере (центре лечебной физкультуры и спортивной медицины)» 1. Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной документации № 039-10/у «Ведомость учета посещений в отделении (кабинете) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурном диспансере (центре лечебной физкультуры и спортивной медицины)» (далее – форма № 039-10/у). 2. Форма № 039-10/у заполняется врачами всех специальностей, которые ведут амбулаторный прием в кабинетах спортивной медицины, поликлинических отделениях больниц ІІ-ІІІ уровней, во врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины). Форма № 039-10/у может также заполняться врачами-статистиками и медицинскими статистиками учреждений здравоохранения на основании представленных врачами первичных учетных документов, перечисленных в пунктах 5, 6 данной Инструкции. 3. Форму № 039-10/у заполняют также врачи-консультанты, заведующие отделениями, которые ведут амбулаторный прием в кабинетах спортивной медицины, поликлинических отделениях больниц ІІ-ІІІ уровней, во врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины). 4. Посещения больного на протяжении дня к одному и тому же врачу учитываются как одно посещение. 5. Форма № 039-10/у заполняется на основании форм первичной учетной документации: № 061/у «Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена», № 067/у «Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культурой и спортивных мероприятиях», № 074-2/у «Журнал регистрации посещений спортсменов». 6. В соответствии с числами месяца в графах 2-9 формы № 039-10/у отмечаются сведения о количестве посещений врачей на амбулаторном 2 Продолжение приложения 10 приеме, в том числе с профилактической целью, в графах 10-27 – дополнительные сведения о спортсмене, формы оперативного контроля функционального состояния спортсмена, обслуживание спортивных и культурно-массовых мероприятий и др. 7. В графе «А» отмечаются числа месяца, по которым заполняется форма № 039-10/у. 8. В графе 1 отмечаются часы работы врачей, которые ведут прием. 9. В графе 2 указывается общее количество всех посещений врачей, которые ведут амбулаторный прием, по поводу заболеваний и с профилактической целью. 10. В графе 3 отмечается общее количество посещений врачей, сделанных сельскими жителями (из графы 2). 11. В графе 4 отмечается общее количество посещений врачей детьми в возрасте до 17 лет включительно (из графы 2). 12. В графе 5 указывается общее количество посещений детей в возрасте до 17 лет включительно, проживающих в сельской местности (из графы 3). 13. В посещения, которые отмечены в графах 2-5, включаются также посещения по поводу углубленных и этапных медицинских осмотров (далее –УМО и ЭМО). 14. В случае, когда у спортсмена, который направлен на углубленный и этапный медицинский осмотр, обнаружено заболевание, то сведения о нем следует отмечать, кроме граф 2-5, в графах 6-9. 15. В графах 6-9 отмечается количество посещений врачей по поводу заболеваний (из графы 2) соответственно по возрастным группам: в графе 6 – взрослого населения – 18 лет и старше, из них в графе 7 – количество посещений взрослого населения сельских жителей; в графе 8 – количество посещений по поводу заболеваний детей в возрасте до 17 лет включительно, из них в графе 9 – количество посещений детей в возрасте до 17 лет включительно, сельских жителей. 16. К посещениям (графы 2-9) относятся также посещения спортсменов, которые обратились по поводу текущего медицинского осмотра (далее – ТМО) – получение справки о допуске к учебно-тренировочному процессу 3 Продолжение приложения 10 после болезни, посещения спортсменов, которые находятся под диспансерным наблюдением по поводу заболеваний (включительно в период ремиссии), посещения спортсменами специалистов в порядке консультаций по рекомендациям спортивного врача; посещения при заполнении обменной карты, посещения для оформления выписки из амбулаторной карты, заполнения зачетной квалификационной книжки и паспорта спортсмена, посещения для подписания заявочных листов для участия в соревнованиях и тому подобное независимо от того, обнаруживает определенный специалист патологию или нет; количество обращений за медицинской помощью при проведении спортивных и культурно-массовых мероприятий, количество спортсменов осмотренных при проведении врачебно-педагогического наблюдения (далее – ВПН), а также посещения для проведения функциональных методов исследования. 17. В графах 10-14 отмечается спортивная организация, к которой относится спортсмен, данные этих граф не отображаются в графах 2-9. 18. В графе 10 указывается количество спортсменов, которые обучаются в детско-юношеских спортивных школах (ДЮСШ) и специализированных детско-юношеских школах олимпийского резерва (СДЮШОР). 19. В графе 11 указывается количество спортсменов, которые занимаются в спортивных клубах. 20. В графе 12 указывается количество спортсменов, которые зачислены в школу высшего спортивного мастерства (ШВСМ). 21. В графе 13 указывается количество спортсменов, которые проходят обучение в училище олимпийского резерва (УОР). 22. В графе 14 указывается количество спортсменов – членов сборных команд (из граф 10-13). 23. В графах 15-18 отмечаются форма оперативного врачебного контроля функционального состояния спортсмена (УМО, ТМО, ВПН), функциональные методы исследования спортсмена. 24. В графе 15-16 указывается количество проведенных функциональных проб с дозированной физической нагрузкой и тестов общей работоспособности (комбинированные пробы, велоэргометрия, тредмил-тест и другое). 4 Продолжение приложения 10 25. В графе 17 отмечаются посещения после заболеваний, травм, перед соревнованиями, посещения спортсменами специалистов в порядке консультаций (из граф 2-9). 26. В графе 18 отражаются сведения о ВПН, где указывается количество спортсменов, функциональное состояние которых оценивалось на ВПН. Данные этой графы распределяются по графам 2-9. 27. В графы 19-22 вносится информация о количестве посещений для оформления обменной карты спортсмена, выписки из амбулаторной карты, заполнения зачетной квалификационной книжки и паспорта спортсмена; посещения для подписания заявочных листов для участия в соревнованиях. 28. В графе 22 указывается количество подписанных заявочных листов (списков) и количество спортсменов, допущенных для участия в соревнованиях (из графы 2). 29. В графах 23-25 отмечаются результаты деятельности врача, связанные с обслуживанием спортивных и культурно-массовых мероприятий, на основании форм первичной учетной документации: формы 067/у «Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культурой и спортивных мероприятиях, формы 068/у «Журнал медицинского обслуживания физкультурных и спортивных мероприятий».30. В графе 23 указывается общее количество участников соревнований (мероприятий). 31. В графе 24 включается общее количество обращений за медицинской помощью. 32. В графе 25 указываются случаи обращений по поводу травм (из графы 24). 34. Если врач, который ведет амбулаторный прием, осуществлял электрофизиологические исследования (электрокардиография, спирография и тому подобное), в графе 26 указывается количество проведенных исследований. В графы 2-9 вносятся данные о спортсменах, которым проводились исследования. 35. В графе 27 отмечаются отдельно посещения по поводу назначения комплекса лечебной физкультуры (из граф 2-9). 5 Продолжение приложения 10 36. Форма № 039-10/у используется при составлении таблиц отчетной формы № 20 «Отчет учреждения здравоохранения за 20___ год». 37. В случае ведения формы № 039-10/у в электроном формате в нее должна быть включена вся информация, которая содержится в утвержденном бумажном варианте. 38. Срок хранения формы № 039-10/у – 1 год после отчетного периода. |
Похожие:
 | В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, использующих в работе... |  | В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, использующих в работе... |
| | Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной медицинской документации №061/у «Врачебно-контрольная карта... | |
| | Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы учетной медицинской документации №039-4/у «Дневник учета работы врача-стоматолога-ортопеда»... | |
| Но-21. Основанием для заполнения формы № но-21 служит форма первичной учетной документации №137-2/у «Журнал ежесменных предрейсовых... | | «Журнал регистрации отбора биологических материалов для проведения химико-токсикологических исследований» |
| Ных форм первичной учетной документации разработан нипистатинформом Госкомстата России на основании Постановления Правительства Российской... | | Утвердить согласованные с Минфином России и Минэкономики России унифицированные формы первичной учетной документации и ввести их... |