Форма утверждена приказом
ректора университета от 16.06.2017 № 244
С О Г Л А С И Е
на обработку персональных данных для обучающегося
Я,
Фамилия______________________________________________________________________
Имя _________________________________________________________________________
Отчество _____________________________________________________________________
Адрес ________________________________________________________________________
Паспорт: серия_________ номер_________________ дата выдачи________
орган, выдавший паспорт _______________________________________________________
как субъект персональных данных, даю согласие на их обработку своей волей и в своем интересе Федеральному государственному автономному образовательному учреждению высшего образования «Южно-Уральский государственный университет (национальный исследовательский университет)» (далее – Оператор), расположенному по адресу: 454080 г. Челябинск, проспект имени Ленина, 76.
Цель обработки персональных данных: заключение и регулирование отношений, в области оказания образовательных услуг, и иных непосредственно связанных с ними отношений; предоставление информации в порядке, предусмотренном законодательством; обеспечение предоставления социальных льгот.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
фамилия, имя, отчество (в т.ч. предыдущие);
пол;
дата и место рождения;
гражданство;
паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан);
адрес и дата регистрации;
фактический адрес проживания;
фотография;
номер ИНН;
номер страхового свидетельства;
сведения о социальных льготах;
состав семьи;
сведения о воинском учете;
сведения о состоянии здоровья (результаты медицинского обследования на предмет годности к прохождению обучения, для предоставления академического отпуска по медицинским показаниям);
сведения о повестке военного комиссариата (для предоставления академического отпуска в случае призыва на военную службу);
сотовый телефон и/или домашний телефон (при наличии);
сведения о местах предыдущего обучения (город, образовательное учреждение, сроки обучения, данные документов об образовании);
тип финансирования;
награды и индивидуальные достижения;
сведения о процессе обучения в университете (в том числе об успеваемости);
сведения о научной, творческой и профессиональной деятельности за период обучения в университете;
банковские реквизиты для перечисления стипендий и социальных пособий;
иные сведения обо мне, необходимые для корректного документального оформления правоотношений между мною и Оператором.
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), опубликование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, с использованием средств автоматизации, а также без использования средств автоматизации. Эти сведения могут использоваться Оператором в своей работе и в целях информационного обеспечения (информация на официальном сайте, составление отчётности и предоставление информации по запросам как внутри, так и вне университета).
Срок действия согласия: на период достижения целей обработки персональных данных и установленных сроков хранения документов.
Отзыв согласия может быть произведен в письменной форме.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с Положением о политике в отношении обработки персональных данных в Южно-Уральском государственном университете. Права и обязанности субъекта персональных данных мне разъяснены.
«_____» _______________ 20__г __________________________ __________________
Подпись ФИО |
