ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ТРЕБОВАНИЯ
Представителю Агентства
ООО «БАНК ФИНИНВЕСТ»1
(наименование кредитной организации)
ТРЕБОВАНИЕ
(кредитора – юридического лица)
I. Сведения о кредиторе
Кредитор ОАО «Ромашка» _
(Наименование кредитора)
в лице Генерального директора Иванова Ивана Ивановича ,
(Должность, Фамилия, Имя, Отчество)
в лице представителя2 _________________________________________________,
(Фамилия, Имя, Отчество)
действующего на основании доверенности №_______________от____________
(реквизиты доверенности)
*(поля в рамке заполняются в случае, если от имени кредитора требование подписывает его представитель по доверенности)
Юридический адрес 123456, Московская область, _
(почтовый индекс, республика, край, область)
г. Чехов, ул. Ленина, д. 1, корп. 1 _
(населенный пункт, улица, дом, корпус)
Почтовый адрес для переписки
почтовый индекс
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
г. Москва, ул. Ленина, д. 1, стр. 1 офис 1 _
(республика, край, область населенный пункт, улица, дом, корпус)
Адрес электронной почты (при наличии): ___romashka@romashka.ru
Контактный телефон 8-495-123-45-67 (юрисконсульт Сергеев С.С.)
II. Основания возникновения требований
1. Перечень договора (ов) банковского счета:
№№ п/п
|
Номер договора банковского счета
|
Дата заключения договора банковского счета
|
Сумма остатка по счету
|
1
|
Договор банковского счёта № 1
|
01.01.2012
|
125 000,00 руб.
|
2
|
Договор банковского счёта № 2
|
01.02.2012
|
5 000,00 долл. США
|
2. Другие основания возникновения требований:3
Вексель № 1 от 01.01.2010 на сумму 10 000 000,00 руб. _
(Вступившее в законную силу решение суда (исполнительный лист) и др. основания с указанием суммы)
3. Общая сумма обязательств банка перед кредитором (по расчетам кредитора)4
10 125 000,00 руб. и 5 000,00 долл. США _
(вид валюты)
Прошу рассмотреть мои требования, внести их в 3 очередь реестра требований кредиторов и удовлетворить в соответствии с Федеральным законом «О несостоятельности (банкротстве) кредитных организаций»5.
Расчеты в ходе конкурсного производства прошу осуществить путем перечисления на счет по следующим реквизитам:
|
Сберегательный банк Российской Федерации _
(наименование кредитной организации, в которой открыт счет)
БИК банка
|
0
|
4
|
4
|
5
|
2
|
5
|
2
|
2
|
5
|
ИНН банка
|
7
|
7
|
0
|
7
|
0
|
8
|
3
|
8
|
9
|
3
|
Получатель: ____________________________ОАО «Ромашка»_______________________________
! Получателем может являться третье лицо только в случае предоставления нотариально заверенного документа, подтверждающего его право на получение денежных средств, причитающихся кредитору
лицевой счет получателя
4
|
0
|
7
|
0
|
2
|
8
|
1
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
Приложение:6
Копия устава ОАО «Ромашка» на 20 л.;
Оригинал выписки из ЕГРЮЛ на 25.03.2013 на 3 л.;
Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе на 1 л.;
Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица на 1 л.;
Выписка из протокола общего собрания акционеров ОАО «Ромашка»; о назначении генерального директора Иванова И.И. на 1 л.;
Оригинал Договора банковского счёта № 1 от 01.01.2012 на 3 л.;
Оригинал Векселя № 1 от 01.01.2010 на сумму 10 000 000,00 руб. на 1 л.;
Примечание: Договор банковского счёта № 2 от 01.01.2012 был утерян. При рассмотрении требования прошу использовать экземпляр банка.
Иванов И.И. (Ф.И.О.) 7 М.П. « 01 » апреля 2013 года
(подпись)
1
Указывается название кредитной организации, к которой предъявляется требование.
2 Поля в рамке заполняются в случае, если от имени кредитора требование подписывает его представитель по доверенности.
в лице представителя Сергеева Сергея Сергеевича,
(Фамилия, Имя, Отчество)
действующего на основании доверенности № № 1 от 01.01.2013
(реквизиты доверенности)
3 Если основанием для возникновения требования является не только договор банковского вклада (счета), договор на расчетно-кассовое обслуживание (или не договор), то необходимо указать данные основания (например: вексель, договор аренды, исполнительный лист и т.д.).
4 В данной графе указывается общая сумма обязательств, указанных в графах: 1. Перечень договора (ов) банковского счета (сумма остатка по счету) и 2. Другие основания возникновения требований .
5 В первую очередь удовлетворяются требования физических лиц по заключенным договорам банковского вклада (счета) и по обязательствам, возникшим вследствие причинения вреда жизни или здоровью. Во вторую очередь удовлетворяются требования кредиторов по выплате выходных пособий и оплате труда по трудовому договору. В третью очередь иные требования, не относящиеся к первой и второй очереди удовлетворения, в том числе требования, основанные на предъявленных к погашению ценных бумагах (в соответствии с законодательством Российской Федерации).
6 К требованию необходимо приложить и перечислить в разделе «Приложение» документы, подтверждающие полномочия лица, предъявившего требование и его обоснованность, в частности:
• документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего требование:
• устав, с изменениями и дополнениями на дату предъявления требований;
• выписка из ЕГРЮЛ на текущую дату;
• свидетельства о постановке на учет в налоговом органе и ОГРН;
• выписка из протоколов общего собрания акционеров (участников) или советов директоров (наблюдательного совета) • о назначении генерального директора (директора), доверенность на лицо, уполномоченное предъявлять требование;
• договор банковского вклада (счета), договор на расчетно-кассовое обслуживание;
• вступившие в законную силу решения суда (исполнительный лист);
• ценные бумаги (векселя, депозитные сертификаты, облигации и т.д.);
• документы, подтверждающие поступление денежных средств на счет в банке (объявление на взнос наличных денежных средств, платежное поручение);
• выписка по счету кредитора с указанием остатка на дату отзыва лицензии или на дату последнего получения;
• иные подлинные документы либо их копии, подтверждающие обоснованность требования.
Внимание! Документы должны быть представлены в оригинале или в копиях, заверенных надлежащим образом, например, нотариусом, кредитором. Необходимо также указать форму документа (оригинал, заверенная копия).
При утере каких-либо документов указать об этом в разделе «Примечание».
7 Требование должно быть подписано уполномоченным кредитором лицом. В случае, если требование подаётся от имени кредитора его представителем по доверенности, требование подписывает представитель кредитора. В данном случае оригинал доверенности или ее нотариально заверенная копия должны быть приложены к требованию.
Сергеев С.С. (Ф.И.О.) М.П. « 01 » апреля 2013 года
(подпись)
По доверенности № 1 от 01.01.2013
|
