Внимание! Форма заявления заполняется вручную, в 2-х экземлярах

Скачать 22.85 Kb.

Название	Внимание! Форма заявления заполняется вручную, в 2-х экземлярах
Тип	Документы

blankidoc.ru > бланк заявлений > Документы

ВНИМАНИЕ! ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРУЧНУЮ, В 2-Х ЭКЗЕМЛЯРАХ

Рег № _______ В Службу по контролю и надзору в сфере образования

(название уполномоченного органа исполнительной

Иркутской области_____________________________________

власти субъекта Российской Федерации)

Афанасьева Ольга Леонидовна__________________________

Ф.И.О. заявителя

паспорт, серия 26 02 № 71388, выданный_________________

документ, удостоверяющий личность, номер, серия

Октябрьским РОВД гор. Иркутска 15.07.2006 г.___________

кем выдан и когда

665407 г. Иркутск, ул. Карла Либкнехта, 15, кв. 3, с.т.

89021501330; д.т. 22-75-10

контактный адрес(с указанием индекса) и номер телефона

ЗАПОЛНЯЕТСЯ В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ЗАЯВЛЕНИЕ ПОДАЁТСЯ ЗАКОННЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ ИЛИ УПОЛНОМОЧЕННЫМ ЛИЦОМ ОБЛАДАТЕЛЯ ДОКУМЕНТА

представляю по доверенности

№ 678 от 2 февраля 2011 года______________

реквизиты доверенности

гр. __Иванову Аллу Ивановну_____________
Заявление

В соответствии с законодательством Российской Федерации прошу подтвердить путем проставления штампа «Апостиль» документ об образовании и (или) квалификации (нужное – подчеркнуть): Ивановой Аллы Ивановны, диплом специалиста с высшим________________ профессиональным образованием выданный ГОУ ВПО «Иркутский государственный____ технический университет» серия ДВС № 1454627, рег. № 5045 от 28.12.2001 г.____________

(Ф.И.О. обладателя документа, название документа, кем выдан, реквизиты документа)

К заявлению прилагаются следующие документы:

оригинал документа, представленного к подтверждению;

копия документа*, удостоверяющего личность заявителя;
копия документа*, удостоверяющего личность обладателя документа, представленного к подтверждению (в случае, если обладатель указанного документа не является заявителем);
копия документа*, подтверждающего изменение фамилии, и (или) имени, и (или) отчества обладателя документа, представленного к подтверждению, при несоответствии фамилии, и (или) имени, и (или) отчества, указанных в этом документе, паспортным данным его обладателя;
доверенность, выданная в установленном порядке (в случае, если заявителем является законный представитель или лицо, уполномоченное обладателем документа);
расписка обладателя документа, представленного к подтверждению, или его законного представителя (в случае, если заявителем является обладателем указанного документа или его законным представителем) о согласии на обработку персональных данных, содержащихся в заявлении и прилагаемых к нему документах.
Способ получения оригинала документа, прошедшего процедуру подтверждения:
Лично
Почтовым отправлением наложенным платежом

на имя________________________________________________________________________

по адресу______________________________________________________________________

Настоящим подтверждаю, что ознакомлен и согласен с технологией оформления штампа «Апостиль» на документе.

02.09.2013 Дата Афанасьева Подпись

_________________________________________________________________________

*копии документов, не заверенные нотариусом, предоставляются заявителем с предъявлением оригиналов документов

Похожие:

	Внимание! Форма заявления заполняется вручную, в 2-х экземплярах В соответствии с законодательством Российской Федерации прошу подтвердить путем проставления штампа «Апостиль»		Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную
	Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную		Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную
	Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную		Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную
	Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную		Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную
	Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную		Требования Форма заявления, уведомления или сообщения (далее заявление) заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на blankidoc.ru