Скачать 107.04 Kb.
|
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на временное проживание иностранному гражданину, прибывшему в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы1 (наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) Регистрационный номер (заполняется уполномоченным должностным лицом) Разрешение на временное проживание выдано Начальник (наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) (специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы) "__"_____________20___г М. П. 2 М. П. 2 Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в Российской Федерации. Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением, Сведения о заявителе 1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) (в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество причину и дату изменения; фамилия и имя пишутся буквами русского и латинского алфавитов в соответствии с документом, удостоверяющим личность) 2. Число, месяц, год и место рождения 3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) (где, когда и на каком основании приобретено, утрачено) 4. Пол (мужской, женский) 5. Документ, удостоверяющий личность (номер и серия документа, кем и когда выдан) 6. Адрес места пребывания, телефон 7. Обращались ли ранее с заявлением о выдаче разрешения на временное проживание в Российской Федерации (если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение) 1 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. 2 Проставляется печать территориального органа Федеральной миграционной службы, принявшего заявление 8. Образование и специальность по образованию, профессия (какое учебное заведение, где и когда окончил(а), номера диплома, дата и место выдачи) 9. Ученая степень, ученое звание (если имеется) (номер диплома, дата и место выдачи) 10. Семейное положение (женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а) номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи) 11. Близкие родственники (муж, жена, родители, дети, братья; сестры):
12. Сведения о трудовой деятельности за последние пять лет, предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу):
13. Индивидуальный налоговый номер (если имеется) (номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего) 14. Предполагаемая трудовая деятельность на территории Российской Федерации2 ' При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица. то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) место нахождения. 2 Если заявителю назначена пенсия, указывается вид пенсии, номер пенсионного удостоверения (свидетельства), кем и года выдано. 15. Подвергались ли Вы административному выдворению за пределы Российской Федерации либо депортации в течение 5 лет, предшествовавших дню подачи заявления (если да, то сколько раз и когда) 16. Были ли Вы осуждены вступившим в законную силу приговором суда за совершение тяжелого или особо тяжкого преступления либо преступления, рецидив которого признан опасным (если да, то сколько раз и когда) 17. Имеете ли Вы непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления на территории Российской Федерации либо за ее пределами (если да, то указать когда были осуждены и освобождены от наказания) 18. Привлекались ли Вы к административной ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в части обеспечения режима пребывания (проживания) иностранных граждан в Российской Федерации (если да, то сколько раз и когда) 19. Не больны ли Вы заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), наркоманией, инфекционным заболеванием, которое представляет опасность для окружающих (если да, то каким именно)
20. Адрес (сведения) предполагаемого временного проживания Вместе с заявлением представляю следующие документы Обязуюсь в течение 30 дней представить в (наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) сертификат об отсутствии у меня заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), а также наркомании и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, перечень которых утвержден Правительством Российской Федерации, а также в течение 1 года с даты моего въезда в Российскую Федерацию - свидетельство (уведомление) о постановке на учет в налоговом органе. (подпись заявителя, ФИО) Я предупрежден(а), что в выдаче разрешения на временное проживание мне может быть отказано либо выданное разрешение может быть аннулировано в случаях, предусмотренных подпунктами 1-8, 10, 11, 13 и 14 пункта 1 статьи 7 Федерального закона "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации". Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю (специальное звание (если имеется) должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, принявшего документы) (подпись) (фамилия, инициалы)
|
Разрешение на временное проживание — подтверждение права иностранного гражданина временно проживать в Российской Федерации до получения... | Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в пределах квоты, установленной на 2017 год/без учета квоты на основании пункта... | ||
Инструкции об организации деятельности органов внутренних дел Российской Федерации по оформлению и выдаче иностранным гражданам и... | Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в Российской Федерации в пределах квоты, установленной на 2011 год/без учета... | ||
Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в Российской Федерации в пределах квоты установленного на 2013 год и или без... | О выдаче разрешения на временное проживание иностранному гражданину 1, не достигшему 18-летнего возраста, либо иностранному гражданину,... | ||
В соответствии со статьей 6 Федерального закона разрешение на временное проживание может быть выдано иностранному гражданину в пределах... | |||
Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |