Начальнику уфмс россии по Ростовской области полковнику внутренней службы
Скачать 14.04 Kb.
|
| Начальнику УФМС России по Ростовской области полковнику внутренней службы В.М. Солодовникову От гр. ____________________________ Ф.И.О. Паспорт: серия ____ N ______________ Кем выдан ________________________ Когда выдан ______________________ Почтовый адрес ___________________ __________________ индекс _________ Контактный телефон_______________ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОЗВРАТЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОШЛИНЫ для физических лиц Я, ________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество (полностью) прошу произвести возврат ошибочно (излишне) уплаченной государственной пошлины в размере ______________ рублей ___________________________________ (сумма прописью) в связи (указать одну из причин возврата) ┌─┐ │ │ внесением в большем размере, чем это предусмотрено законодательством └─┘ ┌─┐ │ │ отказом от совершения юридически значимого действия до обращения └─┘ ┌─┐ │ │ иное ____________________________________________________________________ └─┘_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ К заявлению прилагаю
"__" __________ 20__ г. Подпись __________________ |
