Учебник для вузов Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для студентов медицинских вузов по специальности dbd1 оз [040200] «Педиатрия»

БАЗОВАЯ СКРИНИНГ-ПРОГРАММА АНКЕТНЫЙ ТЕСТ При обследовании дошкольников и учащихся 1-5-х классов анкету, приведенную в приложении 1 к данной главе должны заполнить роди­тели, а школьники 6-11-х классов анкету могут заполнять сами. После осмотра детей врач решает вопрос о необходимости дополни­тельных исследований, консультаций специалистами (невролог, отола­ринголог, кардиолог, нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог и другие врачи) или дальнейшего наблюдения воспитанника врачом. Оценка анкетного теста приведена ниже. Вопросы 1-9: при положительном ответе на вопросы 1, 3, 5 раз­ дельно или в сочетании (например, 1 и 2 или 2 и 3 или 3 и 5 и другие комбинации) показано наблюдение у врача учреждения; при положи­ тельном ответе на вопросы 2, 4, 6, 7, 8, 9 раздельно или в сочетании, а также при положительном ответе на 3 и более вопроса данного раздела (в любом сочетании) необходима консультация невролога. Вопросы 10-11: при положительном ответе на каждый или оба воп­ роса показано обследование у врача учреждения, а по показаниям необ­ ходима консультация кардиолога. Вопросы 12-14: при положительном ответе на каждый или несколь­ ко вопросов данного раздела показана консультация отоларинголога. Вопросы 15-20: при положительном ответе на один из вопросов 15, 20 показано обследование врачом учреждения; при положительном от­ вете на один из вопросов 16,17,18,19, а также на 2 и более вопроса дан­ ного раздела (в любом сочетании) необходимо обследование у врача уч­ реждения с дополнительными специальными исследованиями, а при наличии показаний — консультация гастроэнтеролога. Вопросы 21-22: при положительном ответе на один или оба вопро­ са показано обследование у врача учреждения, а при наличии показа­ ний — дополнительные исследования и консультация нефролога. Вопросы 23-25: при положительном ответе на 1 или 3 вопроса не­ обходимо обследование у врача учреждения, а по показаниям — кон­ сультация аллерголога. После оценки скрининг-теста и осмотра детей, врач решает вопрос о необходимости дополнительных исследований, консультации специа­листов (невропатолога, отоларинголога, кардиолога, нефролога, гастро­энтеролога, аллерголога и др.) или о необходимости дальнейшего наб­людения врачом образовательного учреждения. ОПРЕДЕЛЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Измерение АД у детей проводят ежегодно тонометром с использова­нием детских манжеток. При их отсутствии применяют стандартную манжетку, но при этом полученные результаты систолического давле­ния (САД) корректируют с учетом возраста, физического развития ре­бенка и его массы тела (табл. 2-1). Показатели диастолического АД не корригируют. Таблица 2-1. Величины поправок к показателям систолического АД, полученным при использовании стандартной манжеты Возраст, лет Нормальное физическое развитие Дефицит массы тела Избыток массы тела 7 + 10 мм рт.ст. + 15 мм рт.ст. +5 мм рт.ст. 8 + 10 мм рт.ст. + 15 мм рт.ст. +5 мм рт.ст. 9 + 10 мм рт.ст. + 15 мм рт.ст. +5 мм рт.ст. 10 +10 мм рт.ст. + 15 мм рт.ст. 0 11 +5 мм рт.ст. +10 мм рт.ст. 0 12 0 +5 мм рт.ст. 0 13 0 0' 0 В табл. 2-2 и 2-3 приведены значения АД у детей 3-6 лет. Таблица 2-2. Систолическое АД у детей в возрасте 3-6 лет Возраст, лет Понижено Норма Повышено 88 мм рт.ст. 89 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 92-105 мм рт.ст. 93-110 мм рт.ст. 95-113 мм рт.ст. 95-114 мм рт.ст. 114 мм рт.ст. 116 мм рт.ст. 118 мм рт.ст. 119 мм рт.ст. Таблица 2-3. Диастолическое АД у детей в возрасте 3-6 лет Возраст, лет Понижено Норма Повышено 3 43 мм рт.ст. 42-63 мм рт.ст. 67 мм рт.ст. 4 43 мм рт.ст. 42-67 мм рт.ст. 69 мм рт.ст. 5 43 мм рт.ст. 42-68 мм рт.ст. 71 мм рт.ст. 6 46 мм рт.ст. 51-70 мм рт.ст. 75 мм рт.ст. В последние годы для оценки АД используют дентальные точки (табл. 2-4, 2-5, 2-6 и 2-7): показатели 97-го центиля в качестве критерия артериальной гипертензии, 90-го центиля — критерия пограничной ар­териальной гипертензии, а для явной артериальной гипотензии — гра­ницы 3-го центиля, умеренной и пограничной артериальной гипотензии — ниже 10-го центиля. Заключение делают и по систолическому, и по ди-астолическому АД. Таблица 2-4. Систолическое АД у мальчиков Возраст, лет Центили 3 10 25 50 75 90 97 2 98 мм рт.ст. 99 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 102 мм рт.ст. 104 мм рт.ст. 105 мм рт.ст. 106 мм рт.ст. 3 100 мм рт.ст. 104 мм рт.ст. 103 мм рт.ст. 105 мм рт.ст. 107 мм рт.ст. 108 мм рт.ст. 109 мм рт.ст. 4 102 мм рт.ст. 103 мм рт.ст. 105 мм рт.ст. 107 мм рт.ст. 109 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 111 мм рт.ст. 5 104 мм рт.ст. 105 мм рт.ст. 106 мм рт.ст. 108 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 112 мм рт.ст. 112 мм рт.ст. 6 105 мм рт.ст. 106 мм рт.ст. 108 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 111 мм рт.ст. 113 мм рт.ст. 114 мм рт.ст. 7 70 мм рт.ст. 80 мм рт.ст. 83,8 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 101,5 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 8 70 мм рт.ст. 80 мк рт.ст. 85 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 98,8 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 101,5 мм рт.ст. 9 70 мм рт.ст. 80 мм рт.ст. 80 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 10 90 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 97,5 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 105 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 117,5 мм рт.ст. 11 90 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 95 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 114,5 мм рт.ст. 120 мм рт.ст. 12 82,5 мм рт.ст. 85 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 95 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 120 мм рт.ст. 13 90 мм рт.ст. 90 мм рт.ст. 97,5 мм рт.ст. 100 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 110 мм рт.ст. 117,5 мм рт.ст.

Похожие:

	Простейшие физиотерапевтические процедуры в организации ухода за пациентами Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для...		Е. А. Климова Рекомендовано Учебно-методическим центром «Профессиональный... Рекомендовано Учебно-методическим центром «Профессиональный учебник» в качестве учебного пособия для студентов вузов, обучающихся...
	Обеспечение экологичности предприятий автосервиса Допущено умо вузов РФ по образованию в области транспортных машин и транспортно-технологических комплексов в качестве учебного пособия...		Учебник для вузов Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов высших учебных заведений,...
	Столяренко А. М. С81 Психология и педагогика: Учеб пособие для вузов Одобрено и рекомендовано к изданию Учебно-методическим центром «Профессиональный учебник»		Учебник: в 4 т. Т. 4 Учебник предназначен для студентов, аспирантов и преподавате­лей юридических вузов и факультетов и может использоваться также на...
	Учебно-методическuм объединением по образованию в области коммерции... Рекомендовано Учебно-методическим центром «Профессиональный учебник» в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений,...		Учебник для вузов «Арбитражный процесс. Учебник для вузов» Президентом РФ 24 июля 2002 года. В структуру учебника включены новые главы и параграфы с учетом видов судопроизводства, предусмотренных...
	Методические основы управления ит-проектами Учебник Допущено Учебно-методическим... Допущено Учебно-методическим объединением в области менеджмента в качестве учебника для студентов высших учебных заведений направления...		В. И. Гараджа социология религии Рекомендовано Учебно-методическим объединением по классическому университетскому образованию в качестве учебного пособия для студентов...