Донецкой Народной Республики

Скачать 104.53 Kb.

Название	Донецкой Народной Республики
Тип	Документы

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства

здравоохранения Донецкой

Народной Республики

от 12.03.2015№ 312

Наименование министерства, другого органа исполнительной власти, предприятия, учреждения, организации, к сфере управления которого принадлежит учреждение здравоохранения

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Форма первичной учетной документации

№ 027/у

Наименование и месторасположение (полный почтовый адрес) заведения здравоохранения, в котором заполняется форма

УТВЕРЖДЕНО

Приказ МЗ ДНР

Код

№

ВЫПИСКА

из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного

(наименование и месторасположение учреждения здравоохранения, куда направляется выписка)

1. Фамилия, имя, отчество больного

2. Дата рождения

(число, месяц, год)

3. Местожительство больного : область______________________, район_____________________,

город (село)__________________, улица _____________________, дом _______, кв._______

4. Место работы (должность)

5. Дата: а) в амбулаторно-поликлиническом учреждении:

заболевания

(число, месяц, год)

направление в стационар

(число, месяц, год)

б) в стационаре: поступление

(число, месяц, год)

выписки или смерти (подчеркнуть)

(число, месяц, год)

6. Полный диагноз (основное заболевание, сопутствующие заболевания и осложнения) :

продолжение формы № 027/у

7. Короткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении, при выписке





















8. Лечебные и трудовые рекомендации














“____”_____________20___году	Лечащий врач
		(фамилия, подпись)

Министр здравоохранения

Донецкой Народной Республики В.В. Кучковой

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства

здравоохранения Донецкой

Народной Республики

от 12.03.2015 № 312
Зарегистрировано в Министерстве

юстиции Донецкой Народной

Республики за регистрационным

№ 141 от 20.05.2015
Инструкция

по заполнению формы первичной учетной документации

№ 027/у "Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного"
1. Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной документации № 027/у "Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного" (дальше - форма № 027/у).

2. Форма № 027/у заполняется врачами учреждений здравоохранения, которые оказывают амбулаторно-поликлиническую помощь, при направлении больного на консультацию в другие учреждения здравоохранения, на стационарное лечение и врачами стационаров при выписке или в случае смерти больного.

3. В пунктах 1-3 указываются фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, местожительство согласно паспортным данным.

4. В пункте 4 отмечаются место работы и занимаемая должность.

5. В пункте 5 указываются:

в амбулаторно-поликлиническом учреждении - дата (число, месяц, год) начала заболевания и направления в стационар (на консультацию);

в стационаре - дата поступления и выписки (смерти) из стационара.

6. В пункте 6 указывается полный клинический диагноз основного заболевания, сопутствующие заболевания и осложнения, которые возникли во время стационарного (амбулаторного) лечения.

7. В пункте 7 указываются краткий анамнез, состояние при направлении, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение.

8. В пункте 8 указываются необходимые лечебные и трудовые рекомендации. Для работающих лиц необходимо указать сроки временной нетрудоспособности.

9. В конце формы указывают дату заполнения и подпись врача, который заполнил выписку больному.

10. Форма № 027/у предназначена для взаимообмена информацией амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений здравоохранения относительно диагноза, течения заболевания, состояния больного при направлении (выписке), проведении исследований, консультаций в других учреждениях здравоохранения, лечения, диспансерного наблюдения и других рекомендаций больному.

11. Форма № 027/у выдается на руки больному или пересылается по почте в течение трех дней или передается непосредственно в учреждение здравоохранения, которое направляло больного.

12. В случае ведения формы № 027/у в электронном формате в нее должна быть включена вся информация, которая содержится в утвержденном бумажном варианте.

13. Срок хранения формы № 027/у – 25 лет.

Министр здравоохранения

Донецкой Народной Республики

В.В. Кучковой

Похожие:

	Представление В соответствии с частью первой статьи 72 Конституции Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится...		Приказ Министерства внутренних дел Донецкой Народной Республики от... Настоящий Порядок разработан в соответствии с Конституцией Донецкой Народной Республики, Временным Положением о паспорте гражданина...
	Народный Совет Донецкой Народной Республики депутат народного совета В соответствии с частью первой статьи 72 Конституции Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится...		Представление В соответствии с частью 1 статьи 72 Конституцией Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится на...
	Донецкой Народной Республики 03. 09. 2015 №012. 1/330 министерство... ...		Донецкой Народной Республики от 06. 07. 2015 №398 Народной Республики и нормативными правовыми актами Министерства юстиции Донецкой Народной Республики и определяет отдельные вопросы...
	Приказ Министерства доходов и сборов Донецкой Народной Республики... Временное положение о порядке аккредитации субъектов внешнеэкономической деятельности и регистрации внешнеэкономических договоров...		Правила организации кассовой работы Центральным Республиканским Банком... Постановлением Правления Центрального Республиканского Банка Донецкой Народной Республики
	Правила организации кассовой работы Центральным Республиканским Банком... Постановлением Правления Центрального Республиканского Банка Донецкой Народной Республики		Правила организации кассовой работы Центральным Республиканским Банком... Постановлением Правления Центрального Республиканского Банка Донецкой Народной Республики

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на blankidoc.ru