Образец заявления о регистрации по месту пребывания для использования гражданами при уведомлении органа регистрационного учета по почте
Скачать 26.9 Kb.
|
| Образец заявления о регистрации по месту пребывания для использования гражданами при уведомлении органа регистрационного учета по почте Форма № 1 ПР ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Форма № 1ПР │ │ ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ │ │ │ │ В орган регистрационного учета ______________________________________│ │_________________________________________________________________________│ │от ______________________________________________________________________│ │ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) │ │Прибыл(а) из ____________________________________________________________│ │ (указать точный адрес места жительства прибывшего(ей) │ │ гражданина(ки)) │ │*Законный представитель _________________________________________________│ │ (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О., │ │_________________________________________________________________________│ │ паспортные данные) │ │Прошу зарегистрировать по месту пребывания с "__" _______________ ____ г.│ │по "__" ______________ ____ г. │ │Жилое помещение предоставлено ___________________________________________│ │ (Ф.И.О. лица, предоставившего помещение) │ │Основание _______________________________________________________________│ │(документ, являющийся основанием для временного проживания) │ │ | │Адрес места пребывания: город, поселок, село и т.д. _____________________│ │ул.____________________________дом___________корпус_________квартира_____│ │Документ, удостоверяющий личность: вид __________ серия _____ № _________│ │выдан ___________________________________________ Код ___________________│ │ (наименование органа, учреждения) │ │Дата выдачи "__" ____________________ ____ г. │ │Предупрежден об ответственности за предоставление ложных сведений | |либо подложных документов Подпись заявителя_______________│ │ Дата "__" ______________ ____ г.| │ | │**Вселение произведено в соответствии с законодательством Российской │ │Федерации.(Подпись лица, предоставившего жилое помещение)________________│ │Конт. телефон____________________E-mail(при наличии)_____________________| |Адрес фактического проживания: | │город, поселок, село и т.д.______________________________________________| |ул.___________________________дом___________корпус________квартира_______| │Документ, удостоверяющий личность: вид ___________ серия _____№ _________│ │выдан __________________________________________ Код ____________________│ │ (наименование органа, учреждения) │ │Дата выдачи "__" ________________ ____ г. | |Документ, являющийся основанием владения (пользования)жилым помещением: |_________________________________________________________________________│ | (серия, №, дата выдачи, наименование органа, учреждения) | |_________________________________________________________________________| │***Приложение: адресный листок прибытия по форме № 2, листок статистического учета прибытия по форме № 12П (заполняется при регистрации по месту пребывания на срок от 9 месяцев и более) │Принятое решение │ │_________________________________________________________________________│ │ │ │"__" ________________ ____ г. _______________________________________│ │ (Ф.И.О., подпись должностного лица │ │ органа регистрационного учета) │ │ │ │ Выдано свидетельство о регистрации по месту пребывания № _____________│ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ * Заполняется при регистрации несовершеннолетних детей и граждан, находящихся под опекой и попечительством. ** Соглашение с нанимателями и всеми совместно проживающими с ними совершеннолетними гражданами получено, при условии проживания в домах государственного, муниципального и специализированного жилищных фондов. *** Документы, указанные в приложении, направляются одновременно с заявлением.». |
Похожие:
 | Приложение: адресный листок прибытия по форме №2, листок статистического учета прибытия по форме №12П (заполняется при регистрации... | | Заявление о регистрации по месту пребывания по форме 1 (см образец). Предусмотрено заполнение заявления по форме 1 как в электронном... |
| Принятое решение зарегистрировать по месту пребывания в соответствии с п. 16 Правил регистрации и снятия граждан РФ с регистрационного... | | В адресной части Заявления указывается наименование территориального органа пфр, в который организация представляет Заявление и другие... |
| В адресной части Заявления указывается наименование территориального органа пфр, в который организация представляет Заявление и другие... |  | Органы, участвующие в предоставлении государственной услуги по регистрационному учету граждан РФ по месту пребывания и по месту жительства... |
| Органы, участвующие в предоставлении государственной услуги по регистрационному учету граждан РФ по месту пребывания и по месту жительства... | | Администрации усть-ивановского сельсовета благовещенского района амурской области, по предоставлению муниципальной услуги «оформление... |
| «Первичный прием от граждан документов на регистрацию и снятие с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства,... | | «Осуществление первичного приема от граждан документов на регистрацию и снятие с регистрационного учета по месту пребывания и по... |